随着现代化的生活节奏，越来越多的人晚婚晚育，殊不知女性的生育能力与年龄密切相关，年龄越大，受孕的阻力就越大。随着年龄的增长，卵巢功能会下降，卵子的质量和数量都会降低，而且这种情况是不可逆的。一般年龄大于35周岁时，我们就称之为高龄孕妇了。下面探讨一下女性年龄与生育力的关系！

   高龄女性生育力随年龄衰退的过程主要是由“卵泡数量的减少和卵子质量的下降”决定的。女性一生中只有400—500个卵泡能够发育成熟并排卵，且不能再生，月经规律的女性，每个月会排卵一枚，直至排掉全部卵子；并且高龄影响基因表达和染色质结构，随着年龄的增加，卵母细胞周围颗粒细胞质量下降，异常卵子数的比例会增加，更易出现染色体异常、胚胎停育、流产、胎儿畸形等的发生。所以高龄女性种子数量少，质量差，与适龄女性相比，会增加许多困难。

   所以在什么的年龄阶段就应该干什么阶段的事情，从生殖科医生的角度来看，极力提倡适龄孕育。但一旦错过最佳生育年龄，也并不是没有怀孕的机会。高龄女性，可以在以下生活方面注重改善：

1.均衡营养：女性除了要均衡蛋白质（最好是优质蛋白）、脂肪及糖类外，同时要适当补充叶酸、补充B族维生素、维生素C、维生素E及微量元素等，这对女性生殖系统有营养和支持作用。平时可均衡食用鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等食物。 

2.规律的生活作息时间：保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用，研究发现，长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显，且损害不可逆转。 

3.保持情绪稳定平和：焦躁、长期精神情绪焦虑及抑郁均可影响下丘脑—垂体—卵巢轴，从而影响卵巢内分泌，进而影响卵泡的发育及质量。

4.忌过度减肥、吸烟：女性爱美是天性，很多人为了保持较好的身材而长时间节食减肥，或者应用药物快速减肥。但是不合理的减肥方式往往会对女性造成严重的伤害，比如过度节食，可能会引发身体内分泌紊乱，导致月经失调甚至闭经；吸烟会将女性体内的雌二醇代谢为2-羟雌二醇，2－羟基化的雌激素称为儿茶酚雌激素，它有拮抗及阻断雌激素的作用，会抑制雌激素产生，使调控排卵的激素上升，卵泡加速闭锁；香烟中的尼古丁、多环芳烃等有害成分会直接作用于卵子，影响卵巢功能，甚者出现卵巢功能早衰。

5.避免长期接触有害物质：劣质染发剂及化妆品等中往往存在有害物质超标

的情况，通过皮肤黏膜吸收后，进入血液循环到达卵巢，长期接触也会对卵巢造成不良影响。

所以孕期做好相关备孕检查，对于高龄备孕女性来说更为重要，例如超声可以检查子宫、卵巢是否存在器质性病变；血性激素六项、抗苗勒氏管激素等可以评估卵巢功能；生殖系统检查排除有无慢性炎症，都是为了保证最佳的受孕状态。特别提醒的是，如果年龄大于35 岁以上的女性，试孕超过6个月未孕，就应接受进一步检查并治疗。对于40岁以上的女性，应立即进行生育力评估和相应助孕治疗，同时应结合男方情况，必要时采取辅助生殖技术助孕。

（唐山市中心医院生殖医学科 王翠芸）