麻醉的相关知识

2023-9-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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当前,在手术治疗中都需要进行手术麻醉,在麻醉之后,减轻了手术的痛苦。现代麻醉不仅可以为手术患者提供无痛服务,而且已经发展为一门医学学科,包括急救与复苏、麻醉、疼痛治疗、重症监测治疗等。大家可以发现麻醉医生,经常会出入监护室、无痛胃肠镜室、麻醉门诊与急诊抢救室等。

一、 麻醉治疗学的概念

近几年,麻醉治疗学是一个全新的概念,就是利用麻醉理念、方法、药物与技术,对患者的慢性难治性疾病进行治疗的一门学科。包括:慢性疼痛与慢性难治性非疼痛性疾病,强调利用麻醉技术、药物等方法来治疗原发疾病,从而达到稳定病情或治愈的目的。

二、麻醉可以治疗的疾病

(一)顽固性失眠

伴随人们生活节奏的不断加快,精神压力越来越大,失眠的情况时有发生,晚上睡眠不好直接会影响白天的精神状态,若形成恶性循环就会导致顽固性失眠,患者会有严重神经衰弱,导致免疫力下降,记忆力减退,其发病机制和交感与副交感神经功能失衡有关。麻醉医师利用超声引导,可以采取星状神经节阻滞治疗,对患者的交感神经兴奋进行明显的抑制,从而使患者的睡眠质量得到改善。

(二)青春痘

一些朋友都会存在青春痘的困扰,青春痘不仅会影响美观,还会产生破皮感染。麻醉医生在超声的定位下采取星状神经节阻滞,可以调节机体的内分泌系统、自主神经系统与免疫系统,对青春痘的复发进行治疗。

(三)牛皮癣

牛皮癣也叫作银屑病,主要由T细胞介导的免疫性炎性皮肤病,其特点皮肤发炎,表皮角化过度,血管新生。当前皮肤科采取局部与全身治疗的方法,存在一些局限性,治疗效果比较差,而且患者的复发率比较高。当前麻醉治疗方法分为丙泊酚与东莨胆碱联合静脉麻醉和硬膜外阻滞。这两种方法的治疗机制主要是利用麻醉方法或药物,对机体交感神经的功能进行调节,改善其不平衡的状态,使机体的超敏反应或应激反应得到减少,从而对自身免疫反应抑制,达到较好的治疗效果。

(四)微循环障碍性疾病

通过区域麻醉技术可以起到抗交感缩血管的作用,对舒张断肢再植术后血管的吻合、血管痉挛进行治疗,避免血栓的形成,可以提升手术的成功率。

(五)慢性疼痛

当前的医学的治疗技术与方法十分多样,麻醉医生可以在超声引导下,采取神经介入技术,对三叉神经痛、癌性疼痛、带状疱疹后神经痛等进行治疗,而且效果比较明显。对于慢性晚期癌痛患者进行镇痛泵治疗,可以提升患者的舒适度。

(六)交感神经障碍

正常情况下,人体的交感与副交感神经处于平衡状态,若平衡被打破,就会出现功能障碍。在创伤后应激障碍、阵热潮红、睡眠障碍等疾病中交感神经功能起着重要的作用。麻醉治疗技术,比如右美托米啶、丙泊酚、硬膜外阻滞等可以使交感神经的兴奋性下降,使人体的自主神经功能的平衡得以恢复,使机体的应激状态得到改善,达到对患者治疗的作用。

(七)渐冻症

人们对渐冻症的了解,可能是通过“冰桶挑战”的新闻,也可能是因全球著名的物理学家霍金的故事获得。大部分渐冻症患者自从拿到诊断报告开始,就意味着脊髓与脑中的运动神经细胞会出现进行性退化,主要表现是肌肉会逐渐变得无力,甚至会出现瘫痪。严重情况下,呼吸功能、吞咽功能与言语功能都会减退,最后会由于呼吸衰竭而死亡,麻醉治疗通过“人工冬眠疗法”,可以对轻度渐冻症患者进行治疗,治疗效果比较明显,对于中度渐冻症患者也具有一定的疗效,对于重度渐冻症患者,还需要医生进行深入的探索。

 

结论:总之,最初麻醉的产生主要是针对疼痛,由于外科手术治疗会给患者带来强烈的疼痛,麻醉医生在疾病的治疗中对患者进行镇痛,从而使患者能够顺利地进行手术的治疗。从某种意义上来说,疼痛也属于一种症状,然而,实际上,疼痛本身也是一种疾病。世界卫生组织指出,急性疼痛属于症状,慢性疼痛属于疾病。当前麻醉不仅可以缓解患者的急、慢性疼痛,而且还可以治疗与疼痛相关的其他疾病。

(孟州市民生医院手术麻醉科  花媛媛)  

 

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