支气管哮喘是儿童时期常见的慢性气道疾病。我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势。儿童哮喘严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担，需要长期、规范、个体化的治疗，只有通过有效的哮喘防治教育与管理，才可以实现哮喘临床长期控制不复发的目标，哮喘儿童才有可能到青春期后达到临床治愈。

一、什么是哮喘？

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，在中医上属于“哮病”范畴，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和/或凌晨发作或加剧。

二、哮喘的发病原因

哮喘是由基因-环境互相影响相互作用引起的。其中，60%～70%的患者为过敏性哮喘。

1.易患哮喘的人群具有遗传因素，在家族亲缘中有过敏性疾病的人有25%～50%的遗传倾向。

2.引起哮喘的环境因素包括： 

过敏原（吸入和食入性），即各种特异和非特异性吸入物，如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；化学物质，如二氧化硫、氨气、油漆类；食物，如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等；药物，如普萘洛乐、阿司匹林等；感染/微生物，如细胞、病毒、原虫、寄生虫等；营养因素，如缺乏维生素D；环境污染，如烟雾环境、雾霾、从事家居装修等。

三、如何预防哮喘的发作

1.从日常生活中预防，作为一种较常见的儿童呼吸道疾病，哮喘的患者数越来越多，正确的预防措施可降低儿童哮喘的风险。首先如孩子的父母具有哮喘的患病史，那么孩子就较容易患上哮喘，所以在日常生活中要多加注意，如明确对哪些物质过敏，远离过敏物质，远离吸烟场所。儿童在怀孕期间或出生后不应接触环境烟草烟雾。

2.注意饮食健康，合理的膳食搭配有利于儿童健康成长。适量的高蛋白质饮食有助于增强机体抵抗力，从而减少哮喘的发作。适量的新鲜水果蔬菜可以补充身体的微量元素、维生素等，达到增强抵抗力而抗病防病的作用。譬如：苹果中含有多种人体需要维生素和微量元素，营养成分可溶性大，易被人体吸收，具有生津止渴、润肺除烦、健脾益胃、养心益气、润肠等功效；黑木耳是一种众所周知的药食兼用的菌类植物，是人体内的“清道夫“，有利于排出机体的废物、毒素等；白萝卜具有消炎止咳、促消化、抗氧化等作用，经常食用可以促进肠胃的蠕动，改善肠胃，预防便秘等，因此饮食要合理，切勿偏食挑食。

3.加强体育锻炼，在日常生活中加强身体锻炼能提高心肺功能，强健体质，增加抵抗力，达到预防哮喘及控制哮喘发作的作用。其次要有充足的睡眠时间，熬夜会降低人的免疫力，要让孩子养成早睡早起的好习惯。

4.对于确诊哮喘的患儿需要做到长期、持续、规范、个体化的治疗，同时做到定期随诊和复查，以减少哮喘发作。

总之，对于平时生病易咳喘或运动后易咳嗽，或者哮喘家族病史的患儿需警惕发展为哮喘。为避免哮喘的发生，平时应尽量避免受凉，预防感冒，合理饮食，保证充足的睡眠，加强户外运动，增强体质，才能积极的预防哮喘的发生及发作。

（南阳张仲景医院儿科 符承丽）