心绞痛是一种常见的心血管疾病，其发作时可能导致严重后果甚至危及生命。在关键时刻正确使用药物可以迅速缓解症状、减轻疼痛，并挽救患者的生命。本期刊将介绍心绞痛的相关知识。通过本文，读者将能够更好地了解心绞痛，并掌握正确应对心绞痛发作的紧急措施。

1.什么是心绞痛？

心绞痛，也被称为心绞痛症候群，是一种由于冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛或不适感。它通常是冠心病的早期表现之一。冠心病是指冠状动脉（供应心肌血液的主要血管）发生动脉粥样硬化导致血流受限。

当人体活动增加、情绪激动或在寒冷环境下时，心肌需要更多氧气和营养物质来满足需求。然而，由于冠状动脉内壁上形成了斑块，如胆固醇等沉积物，这些斑块会阻碍血液流向心肌。当供应给心肌的氧气和营养物质减少时，就会出现胸部压迫性、紧缩性或刺痛性的不适感觉。

2.心绞痛的主要症状

心绞痛的主要症状是胸部不适或疼痛，通常描述为压迫、紧缩或刺痛感。这种不适感往往发生在胸骨后面，可以向左臂、颈部、下颚或背部放射。

心绞痛发作时，患者可能会感到呼吸困难、气促或窒息感。有些人还会出现恶心、呕吐、腹部不适和冷汗等身体反应。

3.心绞痛发作时应采取的紧急措施

心绞痛发作时，采取正确的紧急措施可以迅速缓解症状、减轻疼痛，并挽救患者的生命。以下是应采取的紧急措施：

（1）就医和拨打急救电话：在心绞痛发作时，应立即就医或拨打当地的急救电话（如120），以便获得专业的医疗援助。

（2）休息：在等待急救人员到达之前，患者应尽量保持安静并停止任何活动。休息有助于减少心肌对氧气和营养物质的需求。

（3）氧气治疗：在某些情况下，给予纯氧吸入也可以帮助缓解心绞痛发作。这需要由专业医生进行判断和决定。

（4）安抚情绪：心绞痛发作时，患者可能会感到恐惧、焦虑或紧张。家人或陪伴者应尽力安抚患者的情绪，保持他们的镇静和放松。

4.心绞痛发作时的紧急用药

心绞痛发作时的紧急用药主要包括硝酸甘油和阿司匹林。

硝酸甘油是一种常用于缓解心绞痛发作的药物。它通过扩张冠状动脉，增加血液流向心肌，从而减轻心绞痛症状。患者可以按医生指导使用硝酸甘油喷雾剂或含舌下片。通常，在发作开始后数分钟内有效。如果没有改善，可以重复使用该药物，但不要超过规定剂量。

阿司匹林是一种抗血小板药物，可帮助预防血栓形成并减少心肌缺血风险。在急性心绞痛发作时，咀嚼一颗100毫克的阿司匹林有助于迅速释放药效，并减轻疼痛。然而，对于某些特定人群如哮喘患者、溃疡出血史等存在禁忌证的人群应遵循医生建议。

综上所述，心绞痛是一种由冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛或不适感。在心绞痛发作时，正确使用紧急药物如硝酸甘油和阿司匹林可以迅速缓解症状、减轻疼痛，并挽救患者的生命。然而，紧急用药只是应对心绞痛的一部分措施，及早就医、长期管理和药物治疗也非常重要。通过合理的治疗方案和积极的生活方式改变，可以有效控制心绞痛发作频率，提高患者的生活质量，并预防严重后果的发生。

（洛阳市偃师区中医院心血管病科二病区 魏玮）