桡骨远端骨折怎么办

2023-9-14 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,是指桡骨在手腕关节附近发生骨折。每当跌倒发生时,人们的第一反应是用手掌撑地,其实这样做非常容易导致腕关节骨折,就是桡骨远端骨折。接下来就一起来看看关于桡骨远端骨折的详细信息和治疗方案。请注意,以下内容仅供参考,具体的诊断和治疗需要通过医生来确定。

一、什么是桡骨远端骨折

桡骨远端骨折的发生部位一般在距离桡骨远端关节面3厘米以内,该部位较为薄弱,跌倒或出现撞击时容易因间接暴力冲而发生骨折。这种骨折通常是由于手腕扭伤、摔倒或其他外力引起的。根据骨折的形态和严重程度,可以分为不同类型,例如背侧骨折、背侧外展骨折、骨折关节面破碎等。

二、诊断和检查

1.临床症状:患者可能会有手腕剧烈疼痛、肿胀、淤血、变形和功能障碍等症状。

2.医学影像学检查:常用的检查方法包括X射线、CT扫描和MRI等。这些检查可以帮助医生确定骨折类型、骨折线的位置和程度,以及检查关节周围的软组织损伤情况。

三、治疗方案

治疗方案的选择取决于骨折类型、骨折的稳定性、患者年龄和活动水平等因素。以下是一些常见的治疗方法:

1.对于无移位的稳定骨折或有移位复位后可维持稳定的骨折,宜采用闭合复位石膏(夹板)外固定;

2.骨折原始移位存在掌倾角向背侧倾斜>20°~25°,骨折端背侧缘粉碎,桡骨缩短5mm或更多,关节内粉碎骨折,关节面移位>2mm多提示骨折不稳定,应考虑手术治疗。

3.若从AO分类角度讲, A型和B1型骨折首选闭合复位石膏或夹板外固定;对B型和C1型骨折在手法复位不满意的情况下首选切开复位斜T形钛板内固定;对C2型和C3型骨折首选切开复位斜T形钛板内固定,干骺端粉碎无法进行钛板内固定时,采用闭合复位外支架固定术,并视术中情况决定是否使用克氏针内固定。

4.对骨质疏松的老年患者采用锁定加压钢板(LCP)内固定,具体视骨折的骨缺损情况及骨质情况决定是否进行骨移植。

5.康复治疗:无论采用何种治疗方法,康复治疗都是非常重要的。康复治疗可以帮助恢复手腕的功能,增强肌肉力量和关节稳定性。康复治疗包括物理治疗、功能锻炼、按摩和康复器械的使用等。在进行康复锻炼时,要注意不可急于求成,要做到循序渐进,活动范围从小慢慢扩大,运动次数由少慢慢增多。

四、预防措施

尽管不能完全预防骨折的发生,但可以通过一些措施降低骨折的风险。

1.骨质健康保护:保持良好的饮食习惯,摄入足够的钙和维生素D,避免骨质疏松。

2.避免意外伤害:在运动、户外活动或工作中,注意安全,避免高风险的运动和活动,正确使用防护装备,如头盔、护腕等。

3.预防跌倒:尤其是老年人,需要注意避免跌倒,例如保持房间的清洁整洁、安装扶手、使用防滑地毯和防滑鞋等。

4.运动前热身:在进行运动或体育活动前,进行适当的热身运动,以增强肌肉力量和灵活性,减少受伤风险。

5.正确使用工具和器械:在使用工具和器械时,要遵循正确的操作方法和安全规定,避免不必要的伤害。

6.定期健康检查:定期体检可以帮助发现潜在的健康问题,及早干预和治疗,降低骨折的风险。

总之,桡骨远端骨折需要根据具体情况进行诊断和治疗。保守治疗和手术治疗是常见的治疗方法,而康复治疗在骨折的康复过程中至关重要。同时,通过预防措施可以降低骨折的风险,保护好骨骼的健康。

(信阳淮河骨科医院骨科 段伟超)

 

 

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