肺炎支原体肺炎是我国儿童常见的呼吸道感染性疾病，有季节发病的特征，多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。小儿肺炎支原体肺炎近两年尤其今年在我国一些区域流行，有少数家庭或班级聚集发病情况，要提醒儿童注意防护，有相关症状者应及时识别并到医院就诊。接下来就一起来看看什么是小儿支原体肺炎？会传染吗？

一、什么是支原体肺炎

肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种致病生物。它通过黏附呼吸道上皮引起宿主细胞肿胀、坏死等，引起间质性肺炎，又称为支原体肺炎。好发于学龄前期和学龄期儿童，一年四季均可发病，北方秋冬高发，南方夏秋高发。

肺炎支原体缺乏细胞壁，仅有细胞膜，呈高度多形性，感染后常规头孢及青霉素治疗无效，临床治疗首选阿奇霉素等大环内酯类抗生素，次选药物四环素、喹诺酮类。

二、支原体肺炎的症状

1.最突出的表现是剧烈的刺激性干咳，可类似百日咳样咳嗽。夜间更为明显。

2.发热以中高热为主，有些患儿还会伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。

3.如果患儿持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、精神差、进食困难甚至脱水，预示病情重，需尽快就医。

 4.严重者还可能出现胸腔积液、肝炎、肾炎、心肌炎、脑炎等后果，甚至危及生命。

5.部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。

6.并不是所有的发热、咳嗽都是支原体感染，需要进一步到医院检查，通过检查血清支原体抗体或者咽拭子肺炎支原体DNA是否为阳性确诊；血清抗体可能会出现假阳性。

二、肺炎支原体会不会传染

     1.支原体肺炎不属于法定传染病，但是具有传染性。

     2.支原体主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。

3.托幼、中小学等群体生活的环境中容易出现交叉感染及流行。

三、如何预防及居家护理

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。如果感染了肺炎支原体，以后可能还会再次感染。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

     1.保持空气流通：室内通风，流行季节避免到人群聚集、通风不良的公共场所，必须去时，务必戴好口罩。

     2.做好手卫生：经常用肥皂（洗手液）流水洗手，或使用含酒精的免洗手液擦拭双手。

 3.遵守呼吸道礼仪：咳嗽或喷嚏时用纸巾掩住口鼻；没有纸巾，可用衣袖或肘部遮挡，但不能用手直接遮挡。

4.清淡饮食，少食生冷，发物类及高热量的食物尽量不要吃，例如鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、鲫鱼、韭菜、巧克力、奶油蛋糕等，食用后可能会引起咳嗽反复。

 5.保证充足睡眠，加强锻炼，增强抵抗力。

 6.在呼吸道疾病高发期，除了要预防支原体感染外，也要特别留意呼吸道合胞病毒、流感、新冠病毒，早预防早介入。

支原体既不是细菌也不是病毒，是一类没有细胞壁、高度多形性、大小介于细菌和病毒之间的一种非典型微生物。为此，头孢、青霉素这类通过破坏细菌的细胞壁来抑制细菌的抗菌药物对没有细胞壁的肺炎支原体是无效的。医生提醒家长，别将支原体肺炎当成普通的感冒或流感来治疗，孩子一旦确诊为肺炎支原体感染，千万不要擅自购买抗菌药，否则只会耽误病情。但该病不属于传染病，不会出现大规模流行。

（新野县中医院儿科 彭晓红）