哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，患者常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等，该病于秋季高发且常于夜间、凌晨发作或加重，快来学习防治妙招，希望能够帮助到你。

一、哮喘的预防

第一，避免饲养宠物。

第二，避免冷空气刺激。

第三，预防呼吸道感染。

第四，戒烟并远离二手烟。

第五，及时补充微量元素。

第六，秋季尽量减少外出。

第七，不可剧烈运动或通气过度。

第八，减少与空气中过敏原的接触。

第九，忌食会引起过敏反应的食物。

第十，避免精神刺激或紧张不安或情绪激动。

第十一，加强耐力、耐寒锻炼，以此增强体质、提高免疫力。

二、哮喘的治疗

第一，一般治疗，部分患者可通过找到并脱离或长期避免接触引起哮喘发作的变应原或其他非特异刺激因素的方式治疗哮喘。

第二，药物治疗。包括：（1）茶碱类药物，一是静脉给药，主要适用于重症和危重症哮喘者，二是口服用药，适用于轻至中度哮喘急性发作者及哮喘的维持治疗，常用药物有氨茶碱、缓释茶碱等，常见不良反应有多尿、血压下降、心律失常、恶心呕吐等，重者可能会出现抽搐甚至死亡的情况，建议小儿、老年、妊娠者、发热者、甲状腺功能亢进者、有心或肝或肾功能障碍者慎用；（2）糖皮质激素，一是口服糖皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙等，适用于吸入激素无效者、需短期加强治疗者，二是静脉用糖皮质激素，如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙等，适用于重度或严重哮喘发作者，三是吸入型糖皮质激素，如莫米松、布地奈德等，是目前哮喘长期治疗的首选药物，优点是局部抗炎作用强、全身不良反应少，只有少数患者会表现为声音嘶哑、口咽念珠菌感染等；（3）白三烯调节剂，可单独用于哮喘的控制，常用药物有扎鲁司特、孟鲁司特等，常见不良反应有胃肠道症状，少数患者可表现为皮炎、血管性水肿等，不过停药后可恢复正常；（4）β2受体激动剂，可起到舒张支气管、改善哮喘症状的作用，可分为两种，一是短效β2受体激动剂SABA，二是长效β2受体激动剂LABA；（5）LAMA，如噻托溴铵等，适用于哮喘合并慢阻肺者、慢阻肺需长期治疗者；（6）SAMA，如异丙托溴铵等，适用于哮喘急性发作者，少数患者会表现为口苦、口干等；（7）LABA，不可单独用于治疗哮喘，常与吸入型糖皮质激素联用，是目前最常用的哮喘控制性药物，常用药物有福莫特罗、沙美特罗等；（8）SABA，是治疗哮喘急性发作的首选药物，可吸入、口服或静脉给药，不过建议首选吸入给药，常用药物有特布他林、沙丁胺醇等，建议按需间歇使用，切忌长期、单一使用，常见不良反应有心悸、低饵血症、骨髓肌震颤等。

第三，手术治疗。即支气管热成形术，此术通过采用支气管热成形系统将热能传至气道壁并使支气管平滑肌发生溶解进而出现凝固性坏死从而使患者在受到外界刺激的情况下减少哮喘的发作次数。

总之，哮喘是常见病症，虽然该病极易影响人的日常生活，不过只要谨记以上事项，还是能够避免患有该病或尽量减轻患者的症状。

（郸城县人民医院呼吸与危重症医学科 刘亚玲）