脊髓病变的发病率很高，一般是由于外伤导致的，脊髓病变这类疾病的危害比较大，严重的患者可出现瘫痪的可能，面对脊髓病变的出现，患者一定要及时对症治疗。如今，脊髓病变的发病率很高，一般是由于外伤导致的，脊髓病变这类疾病的危害比较大，严重的患者可出现瘫痪的可能，面对脊髓病变的出现，患者一定要及时对症治疗，可是很多患者由于发现脊髓病变比较晚，耽误了治疗时机，那么，什么是脊髓病变？脊髓病变有哪些危害？如何预防和治疗呢？

一、什么是脊髓病变？

脊髓病变是一种慢性进行性疾病，它的发展十分缓慢，因此，许多患者甚至在发病后的几年都没有察觉。脊髓病变对人体的健康有很大影响，它往往是由于人体受到外伤、病毒感染从而导致脊髓内部的神经出现损伤受到损伤而引起的，脊髓病变包括了脊髓发育异常、脊髓非肿瘤样病变、脊髓肿瘤等等，这些脊髓方面的病变有可能会导致患者出现瘫痪等严重的后果，它的治疗方法不仅仅是患者和家属十分关心，也是一个世界性的难题。

二、脊髓病变有哪些危害？

1.脊神经根受压症状：

　　常因一或多条脊神经后根受压而产生烧灼痛、撕裂痛或钻痛，并可放射到相应的皮肤节段，当活动脊柱、咳嗽、喷嚏时可引起疼痛加剧，适当改变体位可获减轻，这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原因引起的椎管塌陷，根痛常较突出。在根痛部位常可查到感觉过敏或异常区，倘功能受损时，则可引起节段性感觉迟钝。如脊髓病变病灶位于脊髓腹侧时，可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩。

2.运动障碍：

　　脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪症状，脊髓病变表现为由受损前角支配范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。当皮质脊髓束受损时，引起受压平面以下肢体的痉挛性瘫痪一瘫肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。

3.植物神经功能障碍：

脊髓病变水平以下皮肤干燥、汗液少，趾（指）甲粗糙，肢体水肿。腰骶髓以上的慢性压迫病变，早期排尿急迫不易控制；如为急剧受损的休克期，则自动排尿和排便功能丧失，以后过渡至大小便失禁。腰骶髓病变则表现为尿、便潴留。

三、如何预防和治疗？

脊髓损伤患者需要做到有效治疗、合理护理以及早期锻炼，这样才能预防并发症的发生，还能促进肢体残存功能的恢复和重建。由于脊髓损伤后瘫痪患者常年卧床，肠蠕动减慢，常常并发顽固性便秘、腹胀等，因此这类患者首先要注意消化道护理。综上所述，脊髓损伤后瘫痪患者做好日常护理是很有必要的，这样才能预防吸入性肺炎、压疮等并发症。除此之外，还应为患者积极开展功能训练，尽可能恢复瘫痪肢体的运动功能。如果患者在家休养的话，医护人员需要格外嘱托家属需要注意的重要护理内容。家属要每日协助患者刷牙，保持口腔清洁，防止细菌的滋生。截瘫患者由于行动不便，卧床时间长，户外活动少，使机体抵抗力下降，易发生上呼吸道、泌尿系感染及褥疮等。要鼓励患者积极进行床上上肢运动。如利用哑铃、拉力器、床上拉手等进行锻炼。并应尽早坐轮椅参加户外活动，增强机体抵抗力，减少感染机会。

脊髓病变的治疗方式一定要根据当时的具体情况进行具体对待，脊髓病变包含的范围非常地多，包含四大类，第一大类是外伤，第二大类肿瘤，第三大类血管病，第四大类感染。像这些疾病，任何的疾病都有自己独特的治疗方式。像外伤压迫造成的脊髓病变，如果是在短期之内，症状无明显缓解，并且用药之后也无法改善，必须通过外科手术的方式解除这种压力，才能够从根本上去缓解脊髓病变的问题。如果是肿瘤的问题，绝大多数都要采取外科手术的方式进行治疗，打开椎板，切除脊髓的肿瘤。如果是恶性的，需要再后期进行放疗、化疗等相应的处理。如果是血管病，通过血管介入的方式进行栓塞，或者是还要结合外科手术的方式进行切除。如果是感染，绝大多数都是要应用抗生素的方式进行治疗，都是要应用敏感型的抗生素，一般都是要经过药物敏感学培养，这样才能有一个更好的治疗效果。

（信阳市平桥区中医院骨科 黄其军）