如何预防过敏性鼻炎
2023-9-15 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】对一些人来说,和秋天一起到来的不只有凉风,还有令人烦恼的过敏性鼻炎。过敏性鼻炎忍忍就过去了吗?有什么方法可以帮助缓解过敏性鼻炎的发作呢?
一、什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎(AR)是指人体暴露于过敏原后由免疫蛋白介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
二、那好端端的,怎么就得这病了呢?
过敏性鼻炎的发生主要有遗传因素和环境因素。平时,吸入性的过敏原飘浮在空气中,随呼吸进入鼻腔会产生过敏反应,常见的过敏原有尘螨、花粉、蟑螂、动物皮毛、真菌等。当过敏体质吸入相应的过敏原后,就会产生过敏反应,引发过敏性鼻炎。
湿热天气下空调的大量使用,也会让本来就敏感的鼻子更易受冷热刺激而发作。
三、过敏性鼻炎的症状有哪些?
AR典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞;
可伴有眼部症状,包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等;
40%AR患者可合并支气管哮喘,部分患者亦合并特应性皮炎及湿疹等疾病,故而过敏性鼻炎发作期,除有鼻部症状的同时,还可伴喘鸣、咳嗽、气急、胸闷、周身瘙痒、湿疹发作等肺部及皮肤症状。
四、过敏性鼻炎的危害是什么?
患者往往表现在晨起或者吹风受凉后喷嚏连作,几个、十几个的打喷嚏,然后鼻涕眼泪一起流,对工作和生活造成比较大的影响。此外许多患者常常并发哮喘、变应性结膜炎、慢性鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠障碍特应性皮炎发作,具体表现为咳嗽、胸闷气喘、眼睛瘙痒流泪;AR引起鼻黏膜肿胀和黏膜纤毛清除功能障碍,导致鼻塞、脓涕、头痛等症状,引起睡眠障碍。
AR亦可导致成人及儿童的耳闷、耳胀、耳痛及听力下降,导致中耳积水,分泌性中耳炎的发生。AR的鼻腔及气道敏感性增加,同时鼻分泌物倒流刺激咽喉,可导致长期的慢性咳嗽,在儿童AR患者,鼻出血亦常合并发生。
五、过敏性鼻炎防治策略
我们对于过敏性鼻炎的治疗要有一个基本的认知:
炎症无法完全根除,但能尽量消除;
病变不能立即消除,但能逐步恢复;
恢复后仍反复发作,需要长期控制;
过敏原始终有,需终身注意避开。
过敏性鼻炎治疗原则为“防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
1.环境控制:勤洗澡、勤换衣、保持通风干燥、经常清洗晾晒;保持室内清洁;做好个人防护。过敏性鼻炎患者找到了过敏原后,就应该避免或尽可能减少接触相关过敏原。无法完全避免过敏原的情况下,应对可改变的环境或患者长期所处的环境多加留意关注。
2.规范用药:在医生指导下使用过敏性鼻炎常用治疗药物,如鼻用糖皮质激素、第二代口服和鼻用抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂等。应定期复诊,视病情变化情况调整药物剂量。
3.免疫治疗(脱敏治疗):在找到明确过敏原的情况下,尽早同期接受免疫治疗,可明显减轻症状,甚至可以完全缓解过敏症状。同时,免疫治疗还具有预防疾病加重和避免产生新的过敏的作用。
4.增强体质:保持充足睡眠,生活规律,均衡饮食,适量运动,良好心态;通过增强体质提高自身免疫力,可有效降低致敏的概率和程度。
过敏性鼻炎患者常伴有腺样体肥大、鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲,对于有以上病情,影响到了鼻腔功能和药物效果的患者,需要考虑手术治疗。
六、温馨提醒
脱敏治疗是目前唯一可能改变过敏性鼻炎自然进程的对因疗法,尽早进行脱敏治疗,能明显减轻甚至完全缓解过敏性鼻炎症状,逐渐减少甚至完全摆脱对症用药,并能预防疾病加重、防止产生新的过敏。
如果发生过敏性鼻炎一定要及时就医,明确过敏原,“揪出”导致患者产生症状的“元凶”,合理治疗。知己知“鼻”,让您鼻无阻力,畅快呼吸。
(濮阳惠民医院耳鼻喉科 刘素丽)