小儿过敏性鼻炎也称小儿变应性鼻炎，是指患儿接触尘螨、花粉等变应原后，鼻黏膜出现的非感染性炎性疾病，该病是常见的过敏性疾病之一，也是儿童主要的呼吸道炎性疾病。

一、小儿过敏性鼻炎的病因

遗传因素：遗传因素在小儿过敏性鼻炎的发生中起着重要作用，遗传因素可能影响免疫系统的功能和对过敏原的敏感性。

免疫系统异常：小儿过敏性鼻炎的发生与免疫系统的异常反应有关，过敏性鼻炎患者的免疫系统对常见的过敏原（如花粉、尘螨等）产生异常反应，释放过多的组胺等物质，导致鼻腔黏膜炎症反应。

环境因素：环境中的过敏原是小儿过敏性鼻炎的重要触发因素，常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发、霉菌孢子等，长期暴露在过敏原之中，会引起免疫系统对这些物质产生过敏反应，导致鼻腔黏膜的炎症和过敏症状。

室内空气质量：室内的空气质量也是小儿过敏性鼻炎的重要因素之一，长时间暴露在空气污染、二手烟等有害物质中，容易引发鼻腔黏膜的炎症反应。

二、小儿过敏性鼻炎的症状表现

鼻痒和刺激感：患儿可能会感到鼻子异常痒，有时会出现持续不断的鼻痒，同时，鼻腔也会出现刺激感、灼热感或难以忍受的不适。

鼻塞和流涕：小儿过敏性鼻炎常伴有明显的鼻塞和流涕，鼻塞可能是单侧或双侧的，导致患儿呼吸不畅和影响睡眠质量，流涕可呈清水样，但在严重病例中也可能出现黏稠的鼻涕。

频繁打喷嚏：患儿可能出现频繁的打喷嚏，特别是在接触过敏原后，打喷嚏是身体清除异物和过敏原的一种自我防御反应。

眼部症状：过敏性鼻炎常伴随眼部症状，如眼痒、眼红、流泪和眼睛周围的肿胀。

嗅觉和味觉异常：患儿可能出现嗅觉和味觉的异常，食物的味道可能会变得淡或失去味道，这是由于鼻塞和黏膜炎症导致嗅觉和味觉神经受损。

三、小儿过敏性鼻炎临床护理注意事项

远离过敏原：尽量避免患儿接触过敏原，如花粉、尘螨等，保持室内环境清洁，并定期清洁床上用品、地毯和玩具等。

调节室内空气质量：保持室内空气湿润，并减少有害物质的污染，禁止吸烟，并确保卧室和学习环境通风良好。

使用过滤器：在空调系统或空气净化器中使用能够过滤过敏原的高效过滤器，可以有效减少过敏原的浓度。

清洁鼻腔：帮助患儿定期清洁鼻腔，以减少过敏原的接触和炎症反应，使用生理盐水进行鼻腔冲洗，有助于清除过多的黏液和过敏原。

形成规律的生活习惯：确保患儿有充足的休息和睡眠时间，并保持良好的作息习惯。规律而健康的生活习惯可以提高免疫系统的功能，并减轻过敏症状。

增强免疫力：鼓励患儿进行适度的体育锻炼，坚持良好的饮食习惯，摄入充足的营养素和维生素，以增强免疫力。

饮食调整：尽量避免或减少患儿接触可能引发过敏反应的食物，如牛奶、蛋类、鱼类等。根据医生或营养师的建议，合理调整饮食结构。

密切观察病情：护理人员应密切观察患儿的病情变化，对症给予及时的护理和处理，如出现严重的呼吸困难、咳嗽加重等情况，应及时就医并寻求专业帮助。

若怀疑儿童患有过敏性鼻炎，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗，准确诊断和合理治疗可以缓解症状、提高生活质量并预防并发症的发生。

（新乡新华医院西医儿科 于晓娟）