随着科技不断进步和医学领域的发展，磁共振增强（MRI）检查已经取得了令人瞩目的成就。它已经成为许多医生和专家的首选工具，用于获得准确、详细的身体结构和功能信息。无论是在神经科学、肿瘤学、心血管学还是骨骼学领域，MRI都发挥着重要作用。本文将为大家详细介绍磁共振增强（MRI）检查，以帮助大家更好地了解这一非侵入性的医学技术。下面将探讨MRI的原理、应用领域以及其在疾病诊断中的重要性。

一．磁共振增强检查的概念和原理

磁共振增强（Magnetic Resonance Imaging, MRI）是一种医学影像检查技术，通过利用磁场和无害的无线电波来获取人体内部组织和器官的详细图像。磁共振增强检查是在MRI基础上加入了注射造影剂的程序，以提高图像对比度，进一步明确诊断。磁共振增强检查的原理基于核磁共振现象。人体组织中的原子核具有自旋，当放置在强磁场中时，这些原子核会具有特定的能级差。通过向身体内引入无害的无线电波脉冲，可以使原子核从低能级跃迁到高能级，当脉冲停止后，原子核会重新回到平衡态，释放出能量。这些能量以形式不同的信号被接收和分析，最终生成高分辨率的图像。在磁共振增强检查中，注射一种称为造影剂的特定物质进入患者的静脉血液中。这种造影剂具有一定的磁性，能够增加图像对比度，并且在血流分布中提供更多的细节信息。造影剂在患者体内流动时，能够提供有关血管、肿块和其他异常组织的更多信息。通过在适当的时机拍摄图像，医生可以更准确地评估病变的性质、位置和范围，从而进行诊断和治疗规划。

    二.磁共振增强检查在临床的应用

1.肿瘤诊断：磁共振增强检查可用于肿瘤的早期检测、定位和鉴别。它可以显示肿瘤的形态、大小、位置、血供以及与周围组织的关系，帮助医生评估肿瘤的性质和分期，制定合理的治疗方案。

2.血管成像：磁共振增强血管成像（MR Angiography, MRA）可以非侵入性地显示血管的解剖结构、血流动力学以及血管壁的异常情况，对血管狭窄、动脉瘤等血管病变有很高的诊断价值，配合近年各大公司开发的血管软件还可以观察血管壁软硬斑块等血管病变。

3.炎症和感染性疾病：磁共振增强检查对于评估炎症和感染性疾病如脑脊髓炎、脑脓肿、骨髓炎等具有较高的敏感性和特异性，可以显示炎症区域的局部改变和组织反应。

4.神经系统疾病：磁共振增强检查对于脑卒中、脑震荡、脑肿瘤、脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病的诊断和评估具有重要价值。

5.心脏疾病：磁共振增强检查可以评估心脏结构和功能，并对心脏病变（如心肌梗死、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病等）进行诊断和评估。

6.脑部和脊髓疾病：磁共振增强检查对脑卒中、脑肿瘤、脑脊液循环障碍、脑积水以及脊髓损伤等疾病的诊断和评估具有重要意义。

7.骨骼和关节疾病：磁共振增强检查对于评估骨骼和关节的解剖结构、软组织损伤、退行性病变、肌腱和韧带的损伤等具有很高的准确性。

这些只是磁共振增强检查在临床上的一部分应用，具体的应用范围还取决于患者的具体情况和医生的判断。

二．磁共振增强检查的重要性

1.非侵入性：磁共振增强检查是一种非侵入性的诊断方法，不需要使用放射性物质或注射造影剂，对患者没有明显的刺激和风险。相比于其他影像学检查如CT扫描、X射线等，磁共振增强检查更加安全。

2.多参数显示：磁共振增强检查可以通过调整序列参数来获得多种图像信息，如T1加权、T2加权、弥散加权、灌注加权等，从而对不同类型的组织结构和病变进行详细评估。因此，它能够提供更全面、准确和丰富的诊断信息。

3.软组织分辨力高：磁共振增强检查具有很高的软组织分辨力和对比度以及相对较高的空间分辨率，能够清晰显示组织器官的详细结构和微小病变。这使得医生能够更准确地定位病变并做出正确的诊断。

4.多领域适用：磁共振增强检查在各个医学领域广泛应用，不仅可以对脑部、胸部、腹部等常见部位进行检查，还可以评估心血管系统、骨骼关节、泌尿生殖系统等多个器官和系统的病变，具有很高的应用价值。

5.重要辅助诊断手段：磁共振增强检查在许多疾病的早期诊断、定量评估、治疗方案制定和疾病监测中起到重要的作用。它能够提供全面的解剖和功能信息，有助于医生做出准确的诊断、制定个性化的治疗计划，并进行疗效评估。

总体来说，磁共振增强检查作为一种先进的影像技术，具有非侵入性、多参数显示、高分辨率等优势，同时造影剂过敏率极低，结合各种新开发的智能软件，能够为临床提供有力的诊断依据，帮助医生更好地理解病情、制定合理的治疗方案，提高患者的诊疗效果。

（山东荣成市人民医院影像科 刘志文）