胆石症是一种胆道系统包括胆管及胆囊部位发生结石的疾病，临床以腹痛、寒战发热、黄疸、恶心呕吐等为主要症状，易并发胆道感染、胆源性胰腺炎、胆道梗阻，甚至胆囊穿孔等，严重威胁人类健康。接下来将为大家介绍中西医如何结合防治胆结石。

一、中西医如何治疗胆结石

中医排石：（1）通腑排石法：适用于气滞证。以疏肝理气，通腑排石为治疗原则。对临床以肝郁气滞为主，右胁胀痛，痛势每随情绪变化，甚至出现满腹胀痛，便闭，恶心呕吐等急腹症状，舌红苔黄腻脉滑者。 其结石直径较小，形状圆滑的胆囊、胆总管结石，可用此法。根据临床经验，拟定排石汤。（2）活血溶石法：适用于瘀血症，以活血化瘀，软坚散结为治疗原则。临床气滞血瘀为主的患者，常表现右胁刺痛，泛酸口苦，嗳气，不思饮食，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦细等症状。这些患者多由于病情迁延较久，由气滞而血瘀，结石逐渐凝聚而大，病证表现为本实标虚。患者病久体虚不宜通腑排石。笔者根据临床体验总结制定了溶石散。（3）消痰化石法：适用于痰浊证。以祛痰化浊，通络化石为治疗原则。化石与溶石含义同中有异。此法适用于浊邪凝聚，痰湿阻络的患者。临床表现肝区隐痛，胸脘痞闷，肢体困倦，头目眩晕，恶心欲吐，舌淡、苔白腻，脉濡数。以二陈汤为基础加减化裁拟定化石散。  

微创手术：微创手术是近几年比较流行的治疗胆结石的方式，微创手术的特点是伤口较小，只需要在腹部切三个两到三公分的小切口即可，操作简单，伤口小，容易恢复。微创手术有个缺点，就是很难将细小的结石取出，医学界还在做进一步的研究和实验，争取早日将微创手术的缺点改进。一般来说，微创手术包括腹腔镜微创手术和胆道镜微创保胆取石。

碎石疗法：碎石可以将结石去除，但是复发率相对较高，而且用仪器碎石对身体伤害较大。对于胆结石症状较轻或者刚刚患上胆结石的患者，可以选择使用碎石手段，将细小的结石击碎后排出体外。

二、如何预防胆结石

定时进餐，早晚适量：一日三餐应该按时进食，不能饱一餐饥一餐。进餐会导致胆囊收缩，排泄胆汁，胆汁进入胆总管再进入肠道，帮助人体消化吸收。避免两餐间歇过长，一方面避免胆囊中长时间滞留胆汁，出现胆汁淤积，另一方面能够减少胆汁酸肝肠循环的阻断时间。

适量饮水：喝水可以稀释血液，降低肝脏分泌的胆汁浓度，有助于预防结石的形成。需要注意的是，喝水指的是多喝白开水，含糖饮料反而会使血脂增高，增加产生胆固醇类结石的风险。如果没有严重的心、肺、肾脏疾病，建议每天饮水2500ml以上的水。

多吃膳食纤维：多吃高维生素和高纤维素的食物，如玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，白菜、芹菜、甘蓝、木耳、香菇、香蕉、梨子等高维生素和高纤维素食物。这些食物具有软化大便、促进肠道蠕动、胆汁排泄的作用，可有效减少肠道中有害物质的吸收，避免加重肝脏和胆囊的负担。

注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯：饮食不卫生或没有良好的卫生习惯，很容易导致肠道寄生虫病和肠道感染，而这些疾病是引起胆结石的原因之一。

戒烟酒：长期吸烟，可使血清中胆固醇含量增高，造成血脂异常，促使胆结石形成。长期大量饮酒会严重损害肝细胞，破坏肝脏中的胆红素酶，使体内胆红素代谢障碍，进而形成胆色素结石。长期少运动，会使胆囊肌的收缩力下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。

综上所述，如果发现自身患有胆结石。首先不必紧张，然后应根据自身的病情，选择合理的治疗方式。要及时就医，谨遵医嘱，希望大家都有一个健康的身体！

（虞城县第二人民医院 虞城县杜集镇卫生院中西医结合外科 张高峰）