
胃肠道标志物有哪些
2023-9-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】随着人民生活水平的提高,越来越多的人注重健康,肿瘤标志物也被更多的人列为健康查体项目。那么,什么是肿瘤标志物?胃肠道肿瘤标志物有哪些?肿瘤标志物升高有什么意义?下面我们就带大家一起来了解一下。
肿瘤标志物究竟是什么?
简单地说,肿瘤标志物指在肿瘤患者的血液、体液、细胞或组织中显著升高的一类物质,对肿瘤的筛查、诊断、治疗效果、监测复发以及预后评价具有一定的价值,但并不能作为胃肠道肿瘤的诊断标准。肿瘤标志物升高不等于患有肿瘤,而肿瘤患者不一定都有肿瘤标志物升高,
最常见的胃肠道肿瘤标志物解析
1.甲胎蛋白AFP。偏高原因有:70%-90%的原发性肝癌患者甲胎蛋白会增高,睾丸癌、卵巢肿瘤、恶性畸胎瘤、急、慢性肝炎和肝硬化等良性肝病患者血清甲胎蛋白水平也会有不同程度的升高;妊娠期孕妇的甲胎蛋白会呈阳性.
2.癌胚抗原(CEA)。主要相关肿瘤:它是广谱的肿瘤标志物,常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。其他影响因素:吸烟者假阳性较多,妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者CEA也会升高。
3.CA19-9。是一种糖蛋白,当患有胰腺癌,肝、胆肿瘤或者胃肠道肿瘤的时候,血中CA19-9的水平可以明显升高,在胰腺癌中阳性率是最高的。另外,在胆囊癌、胆管癌、胃癌和结直肠癌、急性胰腺炎、胆石症、肝硬化等疾病中也都会有不同程度的升高。但是,早期患者可能CA19-9没有特异改变,对早期患者的敏感度只有30%左右,因此,CA19-9的升高多提示消化道肿瘤或者胰腺癌。临床上如果发现CA19-9升高,需要进行B超检查胰腺,排除胰腺癌。
4. CA125。主演相关肿瘤:卵巢癌。其它相关肿瘤:肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌。其他影响因素:女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等均会升高。
5.CA724。主要相关肿瘤:胃癌的最佳肿瘤标志物之一;其它相关肿瘤:对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同检出率。其他影响因素:良性疾病对CA72-4影响较小。
6.AFU(a-L-岩藻糖苷酶)。AFU结果偏高可见于原发性肝细胞性肝癌,还可见于转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌及子宫癌。
肿瘤标志物检查结果不管正常还是偏高,都不能绝对排除或者诊断癌症的,肿瘤标志物的确是筛查恶性肿瘤的一项重要的指标,而且还有一些具有特异性,比如甲胎蛋白是肝癌的特异性指标,但是诊断癌症不能只根据肿瘤标志物结果,还需要联系临床症状以及腹部CT、彩超和胃肠镜等相关的检查才能确诊胃肠道肿瘤,必要时还需要进行组织穿刺行病理学检查,这才是最重要的方法。所以肿瘤标志物检查结果应该联合其他的检查结果才能明确诊断。
综上所述,我们能看出抽血化验肿瘤标志物这项检查手段虽然检查方便、操作简单、无痛苦,在临床上已经成为我们对疾病筛查和诊断的一种很常用的方法,但是检查结果对肿瘤疾病的诊断只能起到参考、提示和高度怀疑的作用,单纯依靠肿瘤标志物结果来确诊疾病是不准确的,因此对待胃肠道肿瘤标志物检查我们应该正确看待,正确使用,如有不适,及时就诊,同时养成定期体检的习惯,这样可以帮助我们对待胃肠道肿瘤早期发现、早期治疗。最后,愿大家身体健康,都能远离胃肠道肿瘤!
(郑州新华医院检验科 郑亚杰)