一、什么是高血压

高血压主要是以体循环动脉压升高为表现的一种心血管综合征，在未使用抗高血压药物的情况下，不同日测量三次，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。高血压是当前临床上最为常见的慢性病，同时也是心脑血管疾病最重要的危险因素，其中心肌梗死、心力衰竭、脑卒中以及慢性肾脏疾病等均是高血压的并发症，不仅易致残，致死率也高。高血压疾病一般指的是原发性高血压，原发性高血压大约占高血压的90%；而高血压发病原因尚不明确，每个个体原因以及患病机制不尽相同，个体差异性较大。

二、高血压患者的饮食原则

1. 控制总热量的摄入

糖类、油脂和蛋白质是供给人体热量的三大营养素，如果这三种食物吃的过多，超过人体需要的消耗量，超过的部分就会转化成脂肪蓄积下来，久而久之体重就会增加，造成肥胖。①糖类：提倡患者吃玉米、淀粉等复合糖类食物，少吃果糖、蔗糖以及葡萄糖，这类糖属于单糖，极易引发血糖升高。②脂肪类：少吃动物脂肪、动物内脏等，少吃动物性蛋白，尽量避免食用鸡蛋羹、猪油、肥肉、动物内脏、全脂牛奶、油炸食物等。在烹饪时，选择植物油，如：橄榄油，每日烹调油用量小于25g。可多吃海鱼，海鱼内含有不饱和脂肪酸，可增快胆固醇的氧化速度，继而减低血浆胆固醇，还可延长血小板凝聚，抑制血栓的生成，避免中风。③蛋白质类：高血压患者每天蛋白质的摄入量应为1g/kg，每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管的通透性和血管弹性，增大尿钠排出量，继而降低其血压水平，如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

2. 多吃含钙、钾丰富而含钠低的食物

例如茄子、土豆、莴笋、海带等，高血压患者应长时间坚持吃高钙食物，富含钙的食物有很多，例如豆制品、奶制品、芝麻酱、虾皮、黑木耳、沙丁鱼、核桃、鸡蛋等。少吃肉汤类，因为肉汤内含有氮浸出物，可增加患者机体内尿酸浓度，增大心肝肾脏器的负担。

3. 限制盐的摄入量

每天应逐步减低至6g以下，即为普通啤酒盖去掉胶圈后，一平盖大约为盐6g。这盐量指的是食盐量包含烹饪用盐以及其他食物内所含钠折合成的食盐的总量；适当的减少钠盐摄入有助于降低血压，减少机体内水钠潴留现象。

4. 多吃新鲜水果和蔬菜

新鲜蔬菜、水果中含有丰富的钾物质，钾在机体内可缓冲钠离子。例如西葫芦、番茄、鲜蘑菇、芹菜以及各种绿叶蔬菜；还可多吃一些菠菜，菠菜内包含非常丰富的纤维素、蛋白质，也是适合高血压患者服用；水果有苹果、梨、香蕉、猕猴桃、菠萝等；每天吃新鲜蔬菜不少于八两，水果二至四两。但对于伴有肾功能不全的患者应慎用，以防血钾升高。

5. 多喝茶

茶叶内含有的成分可止渴，助于消化，明目护肝，除烦去腻；红茶中含有咖啡因较多，因此高血压患者尽量避免饮用红茶。

6. 少吃甜食

吃低热量、低脂肪、低胆固醇食物；控制冰冻食品，这些食品往往含有较多的食盐和添加剂；零食、甜品、冰激凌、饮料含钠也很高；增加碱或者发酵粉、小苏打制备的糕点和面食等。

7. 不用/少用高钠食物

控制番茄酱、酱油、辣椒酱、芥末、咖喱等调味品的摄入量。控制榨菜、咸菜、酱菜、咸鸭蛋、咸肉等腌制食品的摄入量。控制罐头食品和火腿、香肠、酱牛肉、烧鸡等熟食制品等。

8. 粗粮、杂粮食物

粗粮含有大量的膳食纤维、矿物质等营养物质，长时间食用粗粮有助于血液垃圾排出；杂粮类型可包含荞麦、燕麦、谷子、薏仁、黑豆等，上述杂粮具有保护胃肠道、清理血液垃圾等作用。尤其是女性长时间食用可改善气血，对改善高血压病情也有益处。

（登封市人民医院心血管内科 齐帅）