不孕不育是由多种因素导致的生育障碍状态，育龄女性无避孕正常性生活至少12个月而未怀孕称为不孕症，在男性则称为不育症。

一、不孕不育发病因素

卵巢功能障碍：卵巢无法正常排卵，导致卵子的质量和数量不足。

输卵管问题：输卵管炎症、堵塞或先天畸形等，可能阻止精子和卵子的结合和移行。

子宫问题：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，可能妨碍受孕和胚胎着床。

免疫系统问题：免疫系统异常可能导致免疫攻击胎盘和胚胎

睾丸功能障碍：睾丸产生的精子数量不足或质量低下，如精液中的精子数量与活力不足。

生殖道问题：精子不能正常流经精管，如射精障碍、精管梗阻等。

生殖器问题：如睾丸发育异常、输精管先天性缺失等。

年龄因素：女性年龄增长可能导致卵巢功能下降，减少排卵的能力；男性精子质量和数量也会随年龄而变化。

环境因素：暴露于辐射、化学物质或污染物等环境中，可能对生育能力产生不利影响。

生活方式因素：高压力、饮食不健康、缺乏体育锻炼、吸烟、过度饮酒等不良生活方式可能影响生育能力。

二、不孕不育的治疗方案

生活方式调整：对于一些不孕不育患者，生活方式的调整可能是一个重要的治疗步骤，这包括减少或避免吸烟和饮酒、控制体重、均衡饮食、合理运动和减少压力等，这些调整可以帮助提高生育能力。

药物治疗：药物治疗常用于调节激素水平、促进卵泡发育、增加排卵概率等，对于女性不孕不育，常用的药物包括促排卵药物、黄体酮、口服避孕药等，对于男性不育，医生可能会推荐一些药物来改善精子质量和数量。

手术治疗：手术可能需要进行来纠正或改善不孕不育的病因，例如，输卵管梗阻的情况下可能需要进行输卵管通畅手术，诸如宫腔粘连或子宫肌瘤等子宫问题有时需要手术治疗。

辅助生殖技术：对于部分不孕不育患者，辅助生殖技术是一种有效的治疗选择，这些技术包括体外授精、胚胎移植、输精管内精子注射等，根据个体情况，医生会决定使用哪种技术以提高生育机会。

中药调理：中药调理是中医治疗不孕不育的核心方法之一，中医将根据患者的辨证分型，选配适当的中药组方，常用的中药包括益母草、熟地黄、当归、川芎、山药、枸杞子等，这些中药可以调节内分泌功能、改善血液循环、加强子宫营养等，从而提高生育能力。

针灸疗法：针灸是中医常用的治疗手段之一，可以通过刺激特定穴位来调节和平衡身体的功能，针灸可以调理内分泌系统，具体操作包括温针、电针、灸疗等。

艾灸疗法：艾灸是中医中常用的疗法之一，可以通过热力作用刺激特定的穴位来改善身体的功能和调节内分泌系统，艾灸可以提高子宫环境、促进血液循环和免疫功能，增加生育能力。

饮食调理：中医治疗不孕不育也注重饮食调理，中医认为饮食是调节身体平衡的重要因素，食物的质量和种类对生育能力具有影响，中医通常会建议患者适当增加摄入蛋白质、坚果、绿叶蔬菜等富含营养的食物，同时避免辛辣刺激性食物等。

调整生活方式：良好的生活习惯和心理状态对于恢复生育能力的重要性，建议患者保持规律的作息时间，加强适度的运动，减少压力，保持良好的心态。

中西医结合治疗不孕不育需要专业医生之间的密切合作和沟通，各个治疗方法的选择和应用需要根据患者的病情、身体状况，此外，治疗过程需要耐心和时间，治疗效果因人而异。如果长时间未能成功怀孕，建议寻求专业医生的帮助，进行进一步评估和调整治疗计划。

（新密市中医院不孕不育科 梁卓）