您有没有发现，身体上有不明出血点或者手术前都需要进行凝血功能检查呢？很多患者和家属不明白凝血功能检查的目的，而且拿到检验报告单时也是一头雾水，究竟每个指标均代表什么含义呢？您在疾病治疗过程中是否也有相同的疑问，那么以下有关凝血功能检查方面的知识一定不要错过啦！

1.凝血四项是什么？

 临床上将该检验用于凝血功能初筛的检测试验，通过检查结果有利于了解患者凝血功能是否正常。临床上通常用于以下几种情况，首先是常规手术前实施检测，以便了解患者身体有无止血功能缺陷等，可以降低术中大出血风险；其次，根据检查结果能够了解患者是否缺乏先天性及后天性凝血因子；同时了解凝血治疗的效果等，将成为预防心肌梗死以及脑血栓的关键。

2.四项指标代表什么意义呢？

了解不同指标所代表的含义让您拿到报告单后不再手忙脚乱！

第一项指标是凝血酶原时间（PT），该指标的变化用于检查机体外源性凝血系统，其具有较高的灵敏性，通过掌握机体血液凝固所需的时间，有利于反映出检查者外源性凝血是否正常。其参考值为：10.7～14.0s，不同医院应用的设备及方法不同，其时间上可能有轻微的差异。若检查结果发现与正常指标相比延长3秒以上，可能与使用抗凝药物、纤溶亢进、维生素K缺乏、弥散性血管内凝血（DIC）等有关。若时间数值缩短，与血液高凝状态相关疾病有关。第二项指标是活化部分凝血活酶时间（APTT），通过其数值的变化有利于了解机体内源性凝血系统情况，作为敏感指标之一，主要用于测定血液凝固所需时间，进而能够了解机体内源性凝血正常与否。参考值：21.0～35.0s。若检查结果发现其数值超过正常标准范围10秒，多与纤维蛋白原缺乏、先天性凝血因子缺乏等有关；若检查结果比正常范围小，多与血栓性疾病等有关，但是还需要进一步诊断与分析。

第三项指标为凝血酶时间（TT），其指标的变化主要用于反映机体凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统功能。正常范围：<20.0s。当检查结果时间延长超过3s多与异常纤维蛋白原血症、血中纤维蛋白原降解产物增高等有关；结果时间缩短多无临床意义。

第四项指标为纤维蛋白原（FIB），通过对其含量的检测，有利于血栓性疾病的诊断、治疗。其范围是2～4g/L，若结果升高多见于恶性肿瘤、急性感染、休克、急性心肌梗死等；其结果降低多见于重症肝炎、肝硬化等。

总之，凝血功能四项指标均代表不同含义，综合分析准确率比较高，若患者拿到报告单后发现部分结果数据不在正常范围内，不要着急，及时让医生查看，医生将根据检查结果、病史等得出准确的疾病诊断。

（郑州人民医院检验科 王亚文）