低压升高也被诊断为高血压的原因，主要与心脏的收缩力和外周血管阻力有关。了解这两个要素可以帮助我们更好地理解低压升高的原因。

一、影响因素

首先，心脏的收缩力对血压有直接影响。当心脏每次收缩蹦出的血量增加时，会使收缩压升高。这可能是由于心脏肌肉收缩力的增强，或者与心脏排血量的增加有关。如果心脏收缩力增强或者排血量增加，收缩压会升高，但是低压可能不会有明显的改变。

其次，心率加快也会使舒张压升高。心率是指心脏每分钟跳动的次数，而舒张压是心脏舒张时血液对血管壁的压力。当心率加快时，每分钟心跳次数增加，心脏收缩和舒张的频率也会增加，从而导致舒张压升高。除了心脏的收缩力和心率，外周血管阻力也是导致低压升高的一个重要因素。外周血管阻力是指血液在血管内流动时所受到的阻碍。当外周血管阻力增加时，心脏需要更大的力气来将血液输送到全身各处，这会导致舒张压升高。引起外周血管阻力升高的因素有很多，如肥胖、长期工作生活压力大、长期熬夜、久坐不动、缺乏锻炼以及长期高盐饮食等。这些因素都会导致血管壁的收缩，血管内径变窄，使血液通过时受到了更大的阻力，从而导致低压升高。

二、低压过高会有哪些健康危害

单纯的低压升高是指舒张压超过90mmHg而收缩压低于140mmHg的情况。与高收缩压引起的高血压相比较，单纯的低压升高的危害性可能较低。然而，虽然单纯的低压升高的危害性相对较小，但它仍然需要引起足够的重视。

首先，单纯的低压升高可能影响心血管系统。虽然收缩压仍然在正常范围内，但舒张压的升高会导致心脏在每次舒张时需要用更多的力气将血液输送到全身。长期以来，这可能会导致心脏的过度负荷，增加心脏疾病和心血管病发作的风险。

其次，低压升高可能对大脑健康产生一定影响。高血压与中风风险密切相关，因为高血压会导致脑血管壁的损伤和动脉硬化，增加血栓形成的风险。虽然收缩压仍然在正常范围内，但舒张压升高可能仍然会导致类似的风险。因此，单纯的低压升高可能增加中风的风险。

此外，低压升高还可能对肾脏功能产生不良影响。长期以来，高血压是导致肾脏疾病的主要危险因素之一。尽管舒张压仍然在正常范围内，但长期的低压升高可能导致肾脏的过度工作和损伤，增加肾脏疾病的风险。单纯的低压升高还可能在心脏、血管和肾脏等器官中引起微循环障碍，导致组织缺血、缺氧和器官功能受损。

三、低压过高需要吃药么

对于大多数低压升高患者来说，改掉不良的生活习惯是非常重要的。以下是一些生活方式上的改善措施：

1. 控制盐的摄入量：每天的盐摄入量应该控制在6克以内。盐分会增加血压，所以要尽量减少摄入腌菜、辣菜、腊肉等腌制食品。

2. 戒烟戒酒：吸烟和过量饮酒都会导致血压升高，增加心血管疾病的风险。所以要戒烟戒酒，减少对心血管系统的损害。

3. 增加运动量：适量的有氧运动可以帮助降低血压。每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，比如快走、游泳、骑自行车等。

如果生活方式改善以后，血压仍然不能保持正常，药物治疗是一个有效的选择。临床上常用来控制低压升高的药物有以下几种：

1. 沙坦类药物：沙坦类药物是一类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压。

2. 普利类药物：普利类药物是一类血管紧张素转换酶抑制剂，可以抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ的酶的活性，从而降低血压。

3. 洛尔类药物：洛尔类药物是一类β受体阻滞剂，可以减慢心率，降低心脏的负荷，从而降低血压。

在选择药物时，应该根据个体情况和具体病情来确定最合适的治疗方案。同时，药物治疗应该在医生的指导下进行，并定期进行血压监测和相关检查，以评估治疗效果和调整治疗方案。

（杨凌示范区医院心血管内科 徐超）