儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，容易反复发作，给患儿带来了许多不适和困扰。中医在治疗儿童哮喘方面有着独特的理论和方法，注重调整患儿的整体健康状况，以提供持久的缓解和改善。那么治疗儿童哮喘，中医如何出手呢？

一、中医看待儿童哮喘

中医认为儿童哮喘是由内外两方面因素共同作用而引起的。内因主要包括体质虚弱、肺气不足、脾胃功能失调等，外因主要指环境污染、季节变化、感染等。中医强调了整体观念，认为疾病是与人体内外环境的关系密切相关的。因此，中医治疗哮喘的关键在于“发时治标，平时治本”。即在哮喘发作期间，重点是缓解症状、舒缓呼吸困难，以及清除肺部痰饮。然后调整患儿的体质和提高机体的自愈能力。

二、中医辨证治疗儿童哮喘的方法

（一）阳虚型儿童哮喘

中医认为阳虚型儿童哮喘的主要病机是脾肺阳虚，导致气虚不固，引发哮喘症状。因此，治疗时应以益气固表为主，常用的中药有黄芪、党参等。同时注意加强运动锻炼，改善体质，增强机体的抵抗力。

（二）阴虚型儿童哮喘

阴虚型儿童哮喘的主要病机是肺阴不足，导致肺气失宣，引发哮喘发作。在治疗时主要以滋阴养肺为主。中医常用的滋阴养肺的中药有麦冬、沙参等。此外，还要注意避免外界刺激，保持空气流通，避免过度劳累，保持心情舒畅。

（三）痰湿型儿童哮喘

痰湿型儿童哮喘的主要病机是湿邪内蕴，阻碍气机畅通，引发哮喘发作。治疗方法寻要以祛痰化湿为主，中医常用的祛痰化湿的中药有苏子、陈皮等。此外，还要避免食用油腻、生冷和过度甜食，保持饮食清淡，帮助消化湿气。

（四）气滞型儿童哮喘

气滞型儿童哮喘的主要病机是气机不畅，导致气滞血瘀，引发哮喘发作。在治疗时主要以活血化瘀为主，中医常用的活血化瘀的中药有川芎、赤芍等。此外，还要注意保持心情舒畅，避免情绪波动，有助于气机畅通。

（五）中医饮食调节

整体上保持饮食清淡。儿童哮喘患者应避免食用辛辣刺激和油腻食物，尽量选择清淡、易消化的食物。例如，可以多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮和鱼类等，少吃或避免食用辛辣调料、油炸食品和刺激性食物。中医推荐增加新鲜水果和蔬菜的摄入，富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等，能够增强免疫力，减缓炎症反应。而且需要适量摄入富含优质蛋白质的食物。蛋白质是构成机体组织和免疫系统的重要营养素，对儿童哮喘患者的生长发育和免疫功能具有重要作用。

（六）中医穴位贴敷

中医三伏贴是一种传统的中医疗法，通过贴敷特定的穴位和药物，可以调理气血，舒缓症状，缓解哮喘发作。其中包括川贝母、杏仁、石膏等药材。这些药物具有清热、化痰、润肺的功效，能够舒缓哮喘症状，减轻呼吸困难。选择患儿的双肺俞、心俞、脾俞、肾俞、膻中和天突等和呼吸系统的功能密切相关的穴位，通过贴敷中药贴在这些穴位上，可以刺激经络，促进气血的流通，从而改善肺脏的功能。每次贴敷的时间为2小时，每10天贴敷一次，既能够保证药物的持续作用，又不会给孩子的身体带来太大的负担。贴敷时，要注意穴位的清洁，贴敷贴或磁石要紧贴穴位并固定好。

（七）中医草药熏蒸治疗

中医草药熏蒸治疗儿童哮喘是一种有效的中医疗法。通过使用适当的中药草材进行熏蒸，可以改善呼吸道的炎症状况，缓解哮喘症状，提高患儿的生活质量。将麻黄、杏仁、甘草等中药材研磨成粉末。根据儿童的年龄和病情，选择适当的比例，将草药粉末放入熏蒸器中，加热至草药开始释放挥发物质。将儿童置于距离熏蒸器适当的距离，最好能够使其感受到草药的香味，但不会过于强烈刺激。熏蒸时间一般为15—30分钟，每天进行2—3次。

小结

中医通过调整患儿的整体健康状况，提高机体的自愈能力，以达到治疗儿童哮喘的目的。通过中药治疗、穴位贴敷以及草药熏蒸等治疗方法相互结合，能够有效地缓解儿童哮喘的症状。此外，调整饮食和生活习惯也是中医治疗儿童哮喘的重要内容。中医的治疗方法综合、个体化，注重整体健康，为儿童哮喘患者提供了一种有益的治疗选择。

（沁阳市人民医院中医儿科 付燕军）