多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，以雄激素增多症、无排卵和多囊样卵巢形态为基本特征的综合征，但个体之间存在很大的程度差异，常合并月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病，其生活质量和心理特征也容易受到影响。

一、多囊卵巢综合征的主要原因

激素失衡：多囊卵巢综合征患者体内雌激素和雄激素的水平异常，雄激素（如睾酮）水平升高，而雌激素水平相对较低，这种失衡可能导致卵巢中的卵泡不能正常发育和释放卵子，形成多囊样的卵巢。

胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征另一个重要因素，胰岛素是调节血糖水平的激素，在多囊卵巢综合征患者中，身体对胰岛素的反应降低，导致胰岛素抵抗，胰岛素抵抗可能会导致卵巢过度产生睾酮，并抑制性激素的正常调节。

慢性炎症：慢性炎症也被认为与多囊卵巢综合征的发病相关，炎症促使卵巢组织产生更多的睾酮，并干扰雌激素的正常代谢，进一步加剧卵巢功能异常。

不良生活方式：不良的生活方式习惯如不健康的饮食、缺乏运动和长期压力可能增加患多囊卵巢综合征的风险，肥胖也是一个重要的风险因素，因为脂肪组织会释放出更多的雌激素样物质，进一步干扰雌激素和雄激素的平衡。

二、多囊卵巢综合征的症状表现

月经异常：多囊卵巢综合征患者的月经周期可能不规律或完全缺失，月经周期可能延长，有些患者可能出现突发性的、间歇性的出血。

多毛症：多囊卵巢综合征患者可能出现多毛症，即在面部、胸部、腹部、背部等部位出现过多的、粗黑的毛发，这是由于体内雄激素水平升高导致的。

痤疮：多囊卵巢综合征患者可能出现顽固性的痤疮，尤其在面部、胸部和背部，这是由于雄激素过高导致皮脂腺分泌过盛所致。

肥胖或超重：大约一半的多囊卵巢综合征患者伴有超重或肥胖，这是由于患者新陈代谢率降低、胰岛素抵抗以及雌激素和雄激素水平的失衡。

不孕：由于排卵问题，多囊卵巢综合征患者可能会遇到不孕的挑战，卵巢功能异常导致无法正常释放成熟的卵子，使得受孕变得困难。

卵巢囊肿：作为该疾病的名称之一，多囊卵巢综合征的特点之一是多囊样卵巢，这些囊肿通常是小的，但在卵巢中可见较大的数量。

容易疲劳：患者可能感到容易疲劳、精力不济或缺乏动力，这可能与内分泌系统的紊乱以及代谢速率的改变有关。

三、如何预防多囊卵巢综合征？

保持健康的体重：肥胖是多囊卵巢综合征的一个常见风险因素，因此，通过合理的饮食和适度的运动来维持健康的体重是重要的。

规律的运动：保持规律的身体活动水平有助于控制体重、改善血糖和胰岛素敏感性。

保持心理健康：压力和心理压力可能对内分泌系统产生负面影响，因此，重视心理健康，寻找适合自己的放松和减压方式。

健康的饮食习惯：采用健康的饮食习惯可以维持血糖和胰岛素水平的稳定，建议限制高糖和高GI（血糖指数）食物的摄入，选择蔬菜、水果、全谷物和富含健康脂肪的食物。

定期体检：定期进行妇科检查，包括经期记录、卵巢超声和激素水平检查等，可以早期发现多囊卵巢综合征的相关问题，并及时采取行动。

如果怀疑自己患有多囊卵巢综合征，建议咨询医生进行详细的诊断和治疗，医生会根据病史、体格检查和相关检查结果来确定诊断，并制定适合的治疗方案。

（漯河市舞阳县中心医院妇产科 张冬环）