俗话说，“颈椎病是百病之源、万病之源”，其实这有夸大的成分，但也从侧面说明，颈椎对人体真的至关重要。如果不注意颈椎问题，会出现各种各样的不适，严重影响生命、生活质量。颈椎有很多重要作用：支撑作用，人体的脊柱、颈椎支撑起头部和后背，而颈椎是负重比较大的一段；保护作用，人体的脊髓神经、血管在颈椎这里通过；运动杠杆作用，为了保证身体能够与视觉、听觉、嗅觉的反应相一致，需要颈椎参与运动。

颈椎骨折后需要慢慢恢复，恢复过程中除了正常复查和医疗干预，还需要进行一些力量康复训练，有助于颈椎恢复。

一、颈椎骨折护理中的力量练习

在颈椎骨折后主要通过卧位方式进行一部分力量的恢复，尽量是健侧卧位或者是仰卧位，半卧位。患者能做的锻炼包括肌肉锻炼和关节锻炼。

肌肉锻炼：

骨折未愈合以前可以做些患侧关节和肢体静止状态下的肌肉舒缩运动以防止肌肉松弛，通过每天多次练习，每次10-15分钟以达到训练目的。如果感到患侧肌肉僵硬疲劳，可以做肌肉的向心性按摩，也就是由脚向大腿的方向做肌肉按摩，10-15分钟一次，每天可多次练习。

关节锻炼：

1.踝泵运动。患者平躺于床上，下肢自然伸展，然后缓缓勾起脚尖，坚持十秒以后自然放松，这是一个完整的动作。休息以后，再进行下一个循环，一般两个小时进行一次，每次进行，五到十个循环。

2.健侧髋关节、膝关节的屈伸运动。初期需家属辅助，家属可一手托足跟，一手托在膝关节下方，使膝关节保持中立，不向两侧摆动，防止髋关节内旋、外旋。屈髋不超过90度。

3.患侧髋关节、膝关节的被动屈伸运动，患者自己不用力，可由家属辅助训练。

需要注意一点就是骨折还没愈合以前请不要有直腿抬高的动作，因为这个时候髋关节的承受重力的力量还是很弱的，颈椎骨折部位不可受力，不然无效的功能锻炼会致使病程延长。

二、颈椎骨折护理康复要点

在前三个月内，进行正规的康复训练，是非常重要的，对于不同的康复训练安排，需要以下几个方面：

1.正确佩戴颈托，利用颈托的固定支撑作用，可以增强颈部的稳定性，在安静状态下促进骨折区域恢复，建议在医师指导下，进行正确的颈托佩戴，以及佩戴时间。

2.注意个人睡姿，注意调节枕头的高度，侧卧入睡，枕头高度以颈椎水平为准，避免颈椎发生弯折情况，平躺入睡在7-15cm左右，切忌太高或太低，导致颈椎弯折，也会影响恢复情况。

3.早期平躺在病床上，每天进行深呼吸的运动，可以降低肺部感染的情况。

4.增强颈部的稳定性，医师会指导进行颈部肌肉的功能锻炼，以缓慢的颈部活动为主，早期不宜大强度活动。

5.及早进行四肢功能锻炼，以远端小关节的活动，慢慢向肢体大关节活动转移，以脚趾的背伸活动，逐步延伸到大关节的屈伸锻炼，先平躺、半卧位、坐位，在下地走动锻炼，骨折后的康复训练，一定要在医师的指导下进行。

由此可见，一旦颈椎骨折，我们首先要做的就是尽快治疗，避免颈椎骨折后引起可怕的并发症，在治疗后最重要的事情就是及时按照规定和要求定期进行复查，复查的目的就是随时了解患者的恢复情况以及是否有并发症发生。更好更快地恢复正常生活，我们务必要正确进行一些康复训练，这些训练一定要在医生的指导下进行，特别是初期，切忌盲目自行训练，以免造成病情加重。

（西安医学院第一附属医院骨科 李云侠）