从尿液中看出疾病,尿检的重要性

2023-9-29 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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尿常规检验也就是我们常说的尿检,与血常规检查、便常规检查共同称为三大常规检查。由于人体内尿液经肾小球过滤,最终通过膀胱排出体外,因此,尿常规检验指标可直接反映机体内肾脏、泌尿系统等器官组织情况。对于临床中部分疾病鉴别及诊断存在重要意义,建议在需要进行尿检时,积极配合,以便于维护身体健康。那么,尿常规检验具体可查出什么病呢?

一、尿常规能查出哪些疾病?

当人体摄入茶水、汤、饮用水等液体时,液体会经过胃肠道被血液所吸收,跟随血液流经各组织器官,其中,流经肾小球毛细血管时,大部分血浆成分在此处过滤至肾小球囊中,经过肾小管重新吸收后,最终形成尿液排出体外。在上述尿液形成过程中,机体内肾小管再吸收作用失常或肾脏过滤功能异常,都将会直接影响尿液中的成分以及尿量。而此时,我们通过尿常规检查,便可获得尿液中各指标具体数值,以帮助临床医生鉴别诊断患者疾病。

肾脏疾病:正常人体肾脏会吸收蛋白质,所以尿液中没有或存在微量蛋白质,若接受尿常规检查后,检验结果显示尿蛋白呈现阳性,则受检者可能患有肾脏疾病,需及时采取预防或治疗,随着肾脏疾病的进展加重,则会出现肌酐、尿素增高的情况。因此,受检者检测出尿常规异常后,可进一步接受肾功能检查,以明确疾病类型及程度。

1、糖尿病:尿常规检查时还能查出糖尿病。众所周知,糖尿病大多是因为血糖过高而引起的,尿检时若不存在其他因素所致的尿葡萄糖阳性,那么需要重视且尽快了解空腹血糖和餐后两小时血糖是否正常,以便及时发现糖尿病给予对症治疗。

泌尿系统疾病:尿液在肾脏中产生,通过人体泌尿系统排出体外。因此,尿液中各项指标也可直接反应受检者泌尿系统状态。如泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、血管及淋巴管病变、肾移植等,由于上述疾病的病理产物可直接进入尿液,因此,可作为泌尿系统疾病诊治的首选。正常情况下,白细胞在健康者尿液里会少量存在,尿检时如果白细胞过多,常见于泌尿系统炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

其他疾病:尿常规检查时,若尿液呈暗红色、棕红色或酱油色,且尿液隐血试验为阳性,那么必须考虑是否出现了溶血性疾病。若尿液呈深黄色,且振荡后泡沫亦呈黄色,可见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。若尿液呈乳白色混浊样,要考虑是否为乳糜尿,乳糜尿主要见于丝虫病。

由此可见,尿液的正常与否与身体的健康密切相关。因此,日常排尿期间建议能够对尿液注意观察,如有发黄、发红、不易消散的气泡、难闻等异常尿液出现,需要尽早去医院进行尿常规检查,以免耽误病情。

二、尿检时有哪些注意事项?

尿常规检查非常简单、方便,而且检查价格也很便宜,最主要的是对检查者身体不构成任何伤害。不过检查期间会存在较多外界因素,导致检查结果受到一定的影响,因此,在进行尿常规检查重视一些注意事项。

避免样本污染:尿检前应先洗手并清洁外生殖器、尿道口及周围皮肤,女性特别要注意避免阴道分泌物或月经血污染尿液,所以在尿液取样时,尽量取早晨的第一次尿液且取中段尿液送检。除此之外,还要避免化学物质、粪便等其他污染物混入。装尿液的容器也应该是清洁干燥的收集好尿液后,要尽快送检,以免尿液中的有形成分遭到破坏,影响检查结果。

注意饮食:为了达到最准确的检测结果,尿检者在检查前尽量不要摄入大量的高蛋白食物,以免造成尿液 PH 值降低。也不要食入大量的高糖分食物,避免引起尿糖增高的现象。机体处于长期饥饿状态,可能会造成酮体增高。可以提前三天左右对饮食结构进行调整,尽可能保证饮食清淡,并且避免暴饮暴食问题,不要摄入过多高油脂食物,过多高胆固醇食物,更不要饮酒。

生理状态:尿检者的自身状态可直接影响检验结果的准确性,例如情绪激动和精神紧张可以影响神经-内分泌系统,严重时可出现生理性蛋白尿。另外,女性月经期,也可能造成尿液隐血检查阳性。

其他因素:长期接触某些化学物质或重金属等,可能会对肾功能造成损害,在尿常规检查时可发现尿液的异常变化。某些药物也会对尿液常规检查有一定的影响,所以在检查时,应告知医生自身情况,综合分析。

结束语,尿液看似是身体中不起眼的排泄物,实际上尿液是我们身体健康的信号灯,尿常规检查已作为临床医生诊断与鉴别疾病必不可少的重要检查方法。通过它,我们可以发现身体很多问题,所以要重视此项检查。同时上面的几个注意事项也要了解清楚,尿检才会更准确。

(科普作者:辉县市中医院检验科 张娟)

 

 

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