胎停是怎么回事
2023-9-30 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】受精卵就像种子,要经历一系列复杂的过程,才会成长为健康的宝贝。最初的阶段,受精卵出现发育异常自动终止发育,称之为“胚胎停育”,也叫胎停。这是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称为自然流产,如果排出失败残留在宫腔内称为稽留流产。
一、胚胎停育前兆反应有哪些
早孕反应突然消失;不明原因的腹痛;胎动减少或消失;胎心音开始不规律或者突然消失;阴道部位出现流血。
二、引起胚胎停育的原因有哪些?
遗传因素
俗称的“基因”有缺陷。染色体出现问题其实这是胚胎本身存在问题所导致的,属于优胜劣汰,是自然选择。
生殖道解剖结构异常
子宫作为受孕的内环境及器官,各种异常都有可能导致胎停,如:子宫内膜太薄、太厚、畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位性疾病如腺肌症等
内分泌因素
当母体自身的内源性激素出现问题,如黄体功能不全、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、高泌乳素血症及雄激素相对增多症等。
感染因素
包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒等微生物感染。
免疫因素
自身免疫因素是母体产生自身抗体导致的,常见的有抗磷脂抗体,甲状腺抗体。同种免疫因素是母体免疫系统对胎儿抗原发生了免疫识别,造成免疫不耐受,对胎儿进行免疫攻击。
环境因素
包括X射线、高温、重金属、各类化学药物影响,以及不良生活习惯如抽烟、酗酒、毒品等,均会影响早期胚胎发育。
年龄问题
随着孕妈年龄的增加,胎停的概率也会增加。40岁上升至40%;到45岁,比例高达80%。年龄越大,胎停概率就越大。
不明原因
目前的检查技术无法查出致病因素。
三、胎停后需要做什么检查?
如果初次胎停,很多时候就是概率事件,就是自然淘汰,做不做检查都可以。 如果是反复胎停育(≧2次),可以检查的项目有:
1.男方精液常规。
2.双方染色体检查。
3.女方TORCH(包括风疹、疱疹、弓形虫等检查)。
4.妇科B超。
5.甲状腺功能。
6.性激素全套。
7.黄体期孕酮。
8.部分免疫抗体(如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等)。
9.根据病情必要时需进一步做宫、腹腔镜检查。
四、如何预防胚胎停育?
1.选择适合的妊娠年龄,避免过早或过晚。
2.生活中养成良好生活习惯,锻炼身体,不吸烟、少饮酒、不接触毒品。
3.远离不洁性生活,避免生殖系统的感染。
4.孕期缩短手机和电脑的使用时间,避免长时间的辐射。
5.治疗自身存在的基础疾病。
6.良好的心理状态,学会释放压力。
7.怀孕前,到医院检查,在医生指导下备孕。
8.孕前检查:导致胎停的原因与母体有关,如全身性疾病、感染、激素水平及生殖道畸形等,可通过孕检发现,尽早治疗。
(汝州市人民医院妇产科 张果鲜)