过敏性鼻炎是指人体暴露于过敏原后由免疫蛋白（IgE）介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎影响全球10%—20%人口。有研究显示，在我国部分城市成人的过敏性鼻炎的患病率为17.6%，儿童（6-13岁）过敏性鼻炎的整体患病率为9.8%。引起人们过敏的常年性过敏原包括尘螨、螂、猫狗等动物的皮屑以及某些职业性过敏原。季节性过敏原包括春季的柏树、杨树、灰藜、柳树，秋季的豚草、蒿草等。

一、过敏性鼻炎的症状：

本病以鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞为特征，不同类型过敏性鼻炎患者的主要表现和轻重程度不尽相同。季节性变应原过敏者症状常持续数周，季节一过则症状缓解、不治而愈，于次年的相同季节再次发作；而常年性变应原过敏者呈间歇性或持续性发作，发作的季节和时间都不定，常在打扫房间、整理被褥或衣物、接触宠物、嗅到霉味时发作。

二、过敏性鼻炎的危害：

过敏性鼻炎引起的鼻腔阻塞可造成呼吸不畅或困难，长期缺氧可造成神经系统发育迟缓、注意力不集中，影响患儿学习成绩。长期过敏性鼻炎可引起腺样体肥大，严重的可以引起颌面发育异常。过敏性鼻炎儿童长期局部糖皮质激素用药，可对身高造成影响。

食物过敏引起的过敏性鼻炎患者由于长期对过敏食物的回避，可造成营养不良或生长发育迟缓。过敏性鼻炎还会进一步发展为过敏性哮喘，它们不仅影响患者的生活质量，还给家庭、社会带来沉重的经济负担。所以，过敏性鼻炎一定要及时治疗。

三、过敏性鼻炎的检测：

过敏原的检测方法包括皮肤点刺、抽血化验、鼻激发试验。皮肤点刺可用于儿童和老年人，临床推荐该方法。抽血化验不受任何年龄，皮肤条件限制；可以客观反映机体的致敏情况，其阳性结果可明确主要过敏原。鼻激发试验是诊断过敏性鼻炎的金标准，可能会造成不适。

四、过敏性鼻炎的防治策略：

过敏性鼻炎虽然目前尚不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到长期控制，并可显著改善生活质量，

1.过敏原的隔离尤其重要：过敏性鼻炎受遗传和环境因素共同作用，其中环境因素中过敏原的高暴露起主要作用，所以对环境过敏原的干预十分重要。例如，花粉过敏者在花粉季节应减少户外活动，进行户外活动时要戴口罩及眼镜、帽子，穿长袖的衣物，尽量避免与花粉直接接触，带上抗过敏药物，且回家后应及时淋浴，去除室外带入的花粉。将室内湿度降到50%以下，保持室内清洁，去除引发过敏性鼻炎的其他因素，如尘螨、真菌、动物的皮屑、螂等。

2.阻断过敏性鼻炎发展进程：阻断过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘是过敏防治的重要内容。一是定期检查，如检查过敏原变化、过敏性鼻炎病情进展等。二是进行脱敏治疗，如花粉过敏患者花粉季节结束后可以进行花粉脱敏治疗，以减轻来年花粉过敏的症状。

3.注意饮食：有一部分花粉过敏患者，在进食水果、坚果及未煮熟的蔬菜时也会出现过敏的症状，在医学上叫做花粉-食物过敏综合征。此类患者可以进行食物过敏的预防和治疗，注意饮食，避免花粉-食物过敏综合征的发生。

4.有过敏性鼻炎的人要多吃维生素B与维生素C含量丰富的蔬菜和水果，少喝含糖饮料，多喝水，成人要戒烟、酒。

5.养成良好的生活方式：注意防寒保暖，适当增减衣物，同时注意不要骤然进出冷热温差较大的环境。洗脸时用清水清洗鼻腔，做到有效清洗。每天适度运动，增加人体肾上腺的分泌，有抑制过敏的作用。保持规律作息，保证充足睡眠。

（河南科技大学第一附属医院耳鼻喉科 李阳阳）