高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象，高血压常被称为“无声的杀手”，大多数患者可在没有任何症状的情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。

一、高血压辨证治疗

1.肝阳上亢型：表现为面部潮红，烘热，头晕，头痛，项强，心烦易怒，大便干结，小便短赤，舌红，脉弦。治法以平肝潜阳，可予以天麻钩藤饮或龙胆泻肝汤。

2.肝肾阴虚型：表现为头晕目眩，腰酸耳鸣，遗精，咽干，五心烦热，面红目赤，口渴欲饮，失眠多梦，舌红绛，脉弦细数。治法以滋补肝肾。方药予以六味地黄丸或一贯煎。

3.痰湿阻络型：表现为胸闷恶心，肢体沉重，肌肤麻木不仁，头晕，目眩或头重如裹，倦怠多梦，纳呆，舌淡胖，苔白腻或黄腻，脉弦滑。治法以平肝化痰，祛湿通络。方药予以半夏白术天麻汤。

4.气虚血瘀型：表现为头晕头痛，神疲乏力，失眠健忘，胸闷气短，面色暗，舌质淡暗或紫暗，伴有齿痕或有瘀斑，苔白，脉弦细。治法以益气活血，方药可予以血府逐瘀汤。

5.心肾不交型：表现为眩晕头痛，心烦不寐，耳鸣健忘，腰酸梦遗，口干，舌红，脉细数。治法以滋阴降火，宁心安神。方药予以交泰九。

6.阴阳两虚型：表现为头晕目眩，心悸少寐，胃寒怕冷，四肢不温，腰膝酸软，耳鸣耳聋，面浮肢肿，大便溏薄，小便清长。治法予以滋养肝肾，温补肾阳。方药予以大补元煎或金匮肾气丸。

二、高血压预防措施

1.适当运动：平时可以适当进行运动，如散步、慢跑、跳绳、骑车等，以增加脂肪消耗，减少体内胆固醇沉积，有助于减少脑梗死的发生概率。

2.合理饮食：平常要多吃一些新鲜的水果蔬菜尽量的，多吃一些深海鱼类少吃动物油只跟肥肉，另外也一定要控制各种盐分的摄入，包括总热量的摄入，都是要控制的，对于上了年纪的人来讲，本身新陈代谢就比较慢，就更不能够吃难以消化，难以代谢的食物。

3.改善不良生活习惯：养成规律的生活习惯，保证休息和睡眠时间，注意劳逸结合，避免过度疲劳，戒除烟酒。另外一定要坚持锻炼，每天活动一个小时或者半个小时，另外对于那些喜欢抽烟喝酒的人来讲，也一定要尽量地控制。

4.治疗基础疾病：患有高脂血症、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病的患者，应积极治疗原发病，以防发展成脑梗死。如果患有高血压，糖尿病或者是冠心病，其实也很容易引发脑血栓，所以一定要对自己的血糖，血压血脂管理好，时刻都维持在正常的水平。

5.定期体检：可定期到医院进行体检，若发现脑梗死的危险因素，应遵医嘱积极进行预防和治疗。

在日常生活当中，要养成合理的饮食习惯，多运动多锻炼，提高自身免疫力，保持乐观积极向上的心态，监控血压经常测量，从而降低患病概率，若出现高血压疑似症状，建议及时前往医院就诊，在进行血压测量等检查后，并根据医生指导进行规范的治疗。

（唐河县中医院脑病科 常耀辉）