骨髓炎是一种比较常见的骨髓感染性疾病，它通常发生在骨骼系统中，特别是骨髓组织中。本文将为读者介绍骨髓炎的定义、常见的症状以及治疗方法。

一、什么是骨髓炎？

骨髓炎是指骨髓中的骨髓腔被病原体感染所引起的炎症反应。病原体通常是细菌，如金黄色葡萄球菌，链球菌和肠球菌等。骨髓炎可以在任何骨骼部位发生，但最常见的是长骨和背椎。

骨髓炎主要有两种类型：感染性和非感染性。感染性骨髓炎是由细菌感染引起的，而非感染性骨髓炎则不涉及感染，常见于免疫系统异常或药物引起的骨髓炎。

二、常见症状

1. 疼痛：是骨髓炎最常见的症状之一。病人经常感到局部疼痛，特别是在感染部位。疼痛可能会逐渐加重，而且在夜间更严重。

2. 发热：发热是细菌感染的典型表现。体温可能升高至38℃以上。

3. 活动受限：骨髓炎会导致受感染部位的活动受限。病人可能会觉得无法正常行走、弯曲或旋转。

4. 红肿和肿胀：感染部位会出现红肿和肿胀，这是炎症引起的正常反应。

5. 皮肤变色：感染部位的皮肤可能会变得红蓝或紫红色。这是由于炎症刺激导致的血管扩张。

6. 体力消耗：病人可能会感到疲乏和虚弱。

7. 导致骨折：如果骨髓炎未及时治疗，感染可能导致骨坏死，从而增加骨折的风险。

三、治疗方法

骨髓炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：药物治疗是骨髓炎的首选疗法，它通常包括抗生素和镇痛药。

（1）抗生素：对细菌感染引起的骨髓炎进行抗生素治疗是至关重要的，早期治疗能有效缓解症状，阻止感染继续蔓延。医生根据病人的具体情况选择合适的抗生素。

（2）镇痛药：骨髓炎常引起剧痛，镇痛药可以帮助缓解疼痛不适。医生可根据疼痛程度，选择合适的药物如非处方药物对症处理。

2. 手术治疗：在一些严重情况下，如感染无法通过抗生素控制，或者骨折风险很高时，可能需要手术治疗。

（1）引流术：强化治疗细菌感染的常用方法之一是在受感染部位进行引流术。这个过程可以将感染源物质排出体外。

（2）手术清创：对于严重的骨髓炎，手术清创是一种有效的治疗方法，可以清除感染病灶和坏死骨组织。

四、预防骨髓炎

1. 规避感染源：避免与已感染骨髓炎的人接触，尤其是当他们有明显的感染症状时。避免接触可能被细菌或真菌污染的土壤、土壤中的动物粪便和感染的动物。

2. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，包括经常洗手，特别是在接触可能污染的物体后，如地铁扶手、公共厕所等。

3. 防止创伤：避免不必要的创伤，特别是在活动强度高的运动或工作环境中。如果从事需要高度危险的活动，应采取适当的防护措施，如佩戴头盔、护肘、护膝等。

4. 避免手术感染：在进行手术或侵蚀性操作时，应遵循严格的无菌操作规范，使用无菌手套和器械，以减少感染的风险。

5. 增强免疫力：保持良好的身体健康，包括健康饮食、充足的睡眠、适量的体育锻炼和减轻压力。维持良好的免疫系统可以帮助预防感染。

6. 控制糖尿病：如果您已被诊断患有糖尿病，要确保控制病情，保持血糖水平在正常范围内。糖尿病患者更容易感染骨髓炎。

7. 及时治疗感染：如果您患有任何感染症状，如发热、红肿、疼痛等，请立即就医并进行适当的治疗，以防止感染进一步蔓延。

总之，骨髓炎是一种常见的骨骼感染性疾病，如果不进行及时的治疗，会导致严重的并发症，包括骨折和贫血等。因此，一旦出现骨髓炎的症状，应该及时就医。通过合适的药物治疗和必要的手术干预，大多数骨髓炎患者都能获得良好的治疗效果。同时，保持个人卫生和注意预防措施，可以减少感染的风险，从而预防骨髓炎的发生。

（夏邑县人民医院骨一科 张兵）