冬季是感冒的高发季节，市场上治疗感冒的中成药大都是非处方药，在我们打开解表药说明书的时候往往会看到适应症一项写着，疏散风热/寒，用于风热/寒感冒，而寒、热是两个相反的证候，如果辩证不正确用错药就相当于雪上加霜或火上浇油，因此我们在选择中成药的时候就应该辨证用药，作为中医药的门外汉我们该如何正确使用中药呢？今天通过这篇文章给大家科普一下。

感冒在中医上属于表症，治疗感冒的中药属于解表剂。常见的解表剂主要分为辛温解表、辛凉解表、扶正解表三大类。临床以恶寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮等为辨证要点。

1. 辛温解表剂

适用于外感风寒表证。临床表现多为恶寒发热、头项强痛、肢体酸痛、口不渴、无汗或汗出而仍发热恶风寒、鼻塞流涕、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。可以选用麻黄汤、小青龙汤、感冒清热颗粒、九味羌活丸（颗粒）等。

2. 辛凉解表剂

适用于外感风热表证。临床表现多见发热、微恶风寒、头痛、口渴、咽痛，或咳嗽、舌尖红、苔薄白或兼微黄、脉浮数等。可以选用银翘解毒丸（颗粒、胶囊、片）、桑菊感冒片、小儿肺热咳喘颗粒等。

3. 扶正解表剂

适用于正气虚弱复感外邪而致的表证。可根据气血阴阳虚损的不同有所区别。气虚或阳虚外感风寒，其除有身热恶寒、头痛无汗等表证外，还有倦息嗜卧，面色苍白，甚至出现恶寒甚剧，肢冷，脉沉微等阳气衰弱的证候。可选参苏丸、再造丸、玉屏风颗粒（口服液）等。阴血不足而感受外邪，其证易于趋向热化，除具头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗等一般表证外，多有舌苔薄而干，或舌光赤，脉细数的特点。可选用葳蕤汤、葱白七味饮加减成方。中医学理论体系以辨证论治为诊疗特点，注重的是机体在疾病过程中某一阶段的病理情况。感冒也不是一成不变的，应根据患者的具体情况辨证用药，如果风寒感冒没有经过积极的治疗，入里化热往往会转变为风热感冒。因此我们在使用感冒药时应辨证用药，切不可盲目选药。

此外中药治疗感冒还应注意：

1.服用解表剂后宜避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出；

2.解表取汗，以遍身持续微汗为最佳。若汗出不彻，则病邪不解；汗出太多，则耗伤气津，重则导致亡阴亡阳之变；

3.汗出病瘥，即当停服，不必尽剂；

4.服用解表剂时忌生冷、油腻之品，多饮水，注意休息；

5.若外邪已入里，或麻疹已透，或疮疡已溃，或虚证水肿，均不宜使用。

对于感冒，关键仍然在于预防，做到不扎堆、少聚集、戴口罩、勤洗手、有症状、早就医，让医生根据患者的体征和临床表现，合理选择药物进行治疗。

（汝宁街道社区卫生服务中心 黄小变）