随着医学技术的不断发展，CT检查已经成为临床医学中不可或缺的一种诊断手段。然而，CT检查所涉及的辐射问题也一直备受关注。很多人都听说过CT检查的辐射会对人体造成危害，甚至有人将其描述为“恐怖的辐射”。那么，CT检查辐射真的如传说中那样恐怖吗？本文将为您详细解答这一问题。

一、什么是CT检查？

CT的全称为电子计算机断层扫描，是一种数字化放射诊断设备，在我国已经相当普及。CT检查是一种利用X射线束扫描人体某一部位，通过计算机处理数据，生成该部位切片的影像学检查方法。CT检查具有以下优势：

1.密度分辨力高。学过物理的人都知道，我们每一个人身上虽然都是骨、肉、血以及各种组织组成的，但是不同的组织所拥有的密度不同，而CT成像就是根据这些组织密度不同而判断疾病。而且由于CT成像的密度分辨率比较高，所以往往能够清晰显示密度差别小的软组织结构和器官，而且还能够敏感地发现病灶以及显示病灶的特征，从而辅助疾病的检查以及诊断。

2.组织结构影像无重叠。因为通过医学影像学检查其实就是在人体外，用透视的方式看到身体里面的各个脏器，所以很有可能出现重叠的影像，但是通过CT成像却因为它是断层图像，所以一般所显示的组织结构与病变的影像彼此之间没有重叠，所以可以明显提高病变的检出率。

3.可行多种图像后处理。因为CT成像主要是一种数字化的成像，所以可以运用计算机软件对于成像的数据进行多种后处理，而这些处理方式中就包括二维显示、三维显示以及多种分析技术，这样一来就更是拓展了CT的应用领域，提高了CT的诊断价值。

二、CT 是如何发现体内隐藏的疾病呢？

CT检查，其实就是一种通过X光给身体拍照片、看照片的检查方法。不过不是拍一张，而是要拍很多张，然后一层一层结合的检查。CT检查时，扫描床上的病人会缓慢进出中空的扫描圈，扫描圈一侧是X光放射管，另一侧是X光感应器。

进行扫描时，放射管会围绕病人旋转并发出X光射线，电子感应器会跟着接收X光射线穿透检查部位的信号，计算射线穿透组织后被吸收的数据，由电脑分析而造成断层聚焦的影像。

这种扫描方式就像将面包切片后一片片观察。因为有高影像对比值，CT能提供比传统X光更清晰的组织影像。

由于我们身体是由不同的组织构成，因此就会有不同程度的X光干扰特性，而X光干扰特性的强弱同时也是用来判别疾病的一种手段。

比如：高密度的组织如骨骼，会对X光产生较大的干扰，在影像中呈现为白色区域，而低密度的组织如肌肉等，表现为较浅色（灰色）的影像。

三、哪些疾病要用 CT 检查？

CT可用于头部、耳鼻喉、胸腔、腹部、骨盆腔、脊椎、骨关节等部位的检查，几乎全身各部位都可以用CT来检查。

最适合CT检查的疾病是脑部疾病，因为CT检查对于脑出血、脑梗死（因为它，每12秒就有1人面临生死考验！）和脑部肿瘤的检查效果较好。

其次是腹部出现的实质性病变，如肝脏，肾脏，胰脏等部位出现的肿瘤，也可以显示出甲状腺和乳腺的肿块。

此外，CT检查可以帮助确诊肺部，胸腔，子宫，脊柱等位置的肿块。在平常的全面体检中，一般涉及到的是胸部CT，上/下腹部CT和内脏脂肪CT。

四、CT检查辐射真的可怕吗？

1.CT检查的辐射剂量

CT检查所使用的X射线束具有一定的辐射剂量，但这个剂量是经过严格控制的，而且在检查过程中，医生和技师会采取一系列防护措施来保护患者。根据多项研究数据，一次头部CT检查的辐射剂量约为2-5mSv，胸部CT为5-8mSv，腹部CT为8-10mSv，盆腔CT为10mSv左右。而天然本底辐射在全球范围内的平均值约为2.4mSv/年。

2.辐射剂量的安全性

虽然CT检查的辐射剂量高于天然本底辐射，但并不意味着CT检查就是危险的。辐射剂量只有超过一定的阈值，才会对健康产生负面影响。国际放射防护委员会（ICRP）推荐的基本安全标准是50mSv/年，而一次CT检查的辐射剂量远低于这个标准。此外，医生会根据患者的具体情况和检查需求，权衡利弊，制定合适的检查方案，尽可能减少辐射剂量。

五、存在CT检查辐射危害健康的情况吗？

虽然CT检查的辐射剂量在安全范围内，但仍有可能出现CT检查辐射危害健康的情况。以下是几种可能的情况：

1.辐射敏感性群体

一些人群对辐射较为敏感，如儿童、孕妇、老年人等。这些人群在进行CT检查时，即使辐射剂量不高，也可能对健康产生一定的影响。因此，对于这类人群，医生会更加慎重地评估风险和利弊，制定更为安全的检查方案。

2.多次重复检查

有些人由于病情需要，可能需要进行多次CT检查。这种情况下，辐射剂量可能会累积，进而增加对健康的潜在风险。因此，在多次进行检查时，医生会严格控制每次检查的辐射剂量，同时尽量通过其他检查方法或延迟检查时间等方式，降低辐射对患者的危害。

3.放射性损伤

长期接触高剂量的辐射可能会导致放射性损伤，如皮肤损伤、眼睛损伤、免疫系统损伤等。然而，在正规医疗机构进行CT检查时，辐射剂量被严格控制在安全范围内，一般不会出现放射性损伤。

六、如何降低CT检查辐射对健康的影响？

为了降低CT检查辐射对健康的影响，以下是一些防范措施：

1.根据患者具体情况，选择合适的扫描设备和方法：医生应根据患者的具体病情和体型，选择合适的扫描设备和方法，以降低辐射剂量。例如，对于儿童和孕妇等对辐射敏感的人群，可采用低剂量扫描技术或采取适当的防护措施。

2.合理安排CT检查时间：在保证诊断效果的前提下，尽量减少不必要的CT检查次数。同时，对于需要多次接受CT检查的患者，可采取间隔时间等措施，以降低辐射剂量对身体的影响。

综上所述，CT检查辐射并不可怕。虽然其具有一定的辐射剂量，但这个剂量在安全范围内，并不会对健康产生严重的危害。医生会根据患者的具体情况和检查需求，权衡利弊，制定合适的检查方案，尽可能减少辐射剂量。在接受CT检查时，患者应充分信任医生的专业能力，并遵循医生的建议做好防护措施。

（新蔡县人民医院放射科 赵斌）