腰椎间盘突出症是生活中较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性改变。那么，如何识别自己是不是得了腰突了呢？如何预防其发生呢？

一、腰椎间盘突出易得人群

1.重体力劳动者和上班族；

2.怀孕和肥胖；

3.不良坐姿：前倾伏案坐、葛优躺、跷着二郎腿坐、趴在桌上午睡等都可能损伤我们的腰椎。

4.阴冷潮湿环境中的人；

5.长期吸烟的人；       

6.晚上睡觉腰部着凉的人。

二、如何诊断腰椎间盘突出症？

诊断需根据患者的症状、结合影像学检查确诊。急性期主要症状为腰痛，单侧或双侧下肢放射痛，可有下肢麻木。咳嗽、喷嚏或腹内压增高时疼痛加剧。重者坐、立、行、翻身转侧困难，不能平卧；缓解期的症状表现为腰痛或下肢的酸痛麻木，症状相对轻。

三、如何治疗腰椎间盘突出症？

1.制动和卧床：制动可减轻肌肉收缩力与椎间诸韧带紧张力对椎间盘造成的挤压，使损伤纤维环得以修复；

2.牵引：根据牵引力大小和时间长短，牵引分慢速牵引和快速牵引；

3.理疗：包括消炎、镇痛、消除神经根水肿、松解粘连、促进组织再生、兴奋神经肌肉等作用。常用有局部冰敷、红外线、超声波等；

4.手法治疗：可缓解疼痛，改善脊柱活动度。包括肌筋膜放松、关节松动或推拿、牵伸技术等；

5.运动疗法：着重进行腰腹肌的训练和下肢的柔韧性训练。可采用体位疗法、肌力训练、康复训练等。

四、如何预防腰椎间盘突出症？

1.避免突然转身或扭腰：突然的动作增加腰部肌肉负担，增加腰椎间盘的压力，容易造成腰肌劳损或腰椎间盘突出，应注意动作的协调性和平滑性。

2.控制体重：体重过重会增加腰椎的负担，增加腰椎间盘的压力，加剧腰椎间盘的退变和突出的风险，因此要通过健康的饮食和适宜的运动来控制体重。

3.养成正确的姿势习惯：长时间处于不良姿势容易对脊柱造成不良的负荷，增加腰椎间盘的压力，如长时间低头、弯腰、久坐等都应避免。

4.适当的运动：适当的体育锻炼可增强腰部肌肉的力量，增加腰椎的灵活性，提高脊柱的稳定性，降低腰椎间盘突出的风险，如对腰椎健康有益的锻炼方式有瑜伽、游泳、慢跑、快步走等。

5.避免搬过重物品：搬重物时采取正确的姿势和方法，如低腰弯膝、两手同时用力等。

6.正确睡姿：采用合适的睡姿有助于减小腰椎的压力，如仰卧或侧卧睡姿，放置适当支撑的枕头。

7.减少长时间的坐姿：长时间的坐姿会加重腰椎间盘的压力，应尽量避免此种情况。

预防腰椎间盘突出需从日常生活习惯入手，形成良好的生活和运动习惯，有助于降低发病风险。

    （商丘市第三人民医院骨科 刘文坤）