尿液检查是临床诊疗中常见的一种检测方法，它具有操作简便、结果可靠、成本较低的优势，因此在临床医学中得到了广泛的应用。很多人对尿液检查的了解仅限于是否能检测出糖尿病等少数疾病，实际上，尿液检查能发现的疾病远不止这些。本文将为大家详细介绍尿液检查能查出哪些病。

一、尿液的生成与功能

尿液是人体代谢的废物，主要由肾脏、泌尿道和生殖系统产生。肾脏是尿液生成的关键器官，它通过滤过、重吸收和分泌等过程，将血液中的废物和多余水分转化为尿液。泌尿道和生殖系统负责尿液的排出。

尿液的功能不仅仅是为了排出废物，它还具有调节体液平衡、酸碱平衡和电解质平衡的作用。尿液中还含有一些激素、药物代谢产物等生物标志物，这些物质对于疾病的诊断具有重要的价值。

二、尿液检查的种类与方法

尿液检查主要包括常规尿检、生化尿检、尿细胞学检查、尿分子生物学检查等。

1. 常规尿检：主要包括尿蛋白、尿糖、尿比重、尿 ph 值、尿沉渣等项目的检测。常规尿检可以初步判断患者的泌尿系统是否存在异常。

2. 生化尿检：主要包括尿肌酐、尿蛋白定量、尿糖定量等。生化尿检有助于评估肾脏功能、肝脏功能等。

3. 尿细胞学检查：通过显微镜观察尿沉渣中的细胞形态，判断是否存在泌尿系统炎症、肿瘤等疾病。

4. 尿分子生物学检查：包括尿基因检测、尿蛋白质组学检测等，可以发现一些遗传性疾病、肾脏疾病等。

三、尿液检查能查出的疾病

1. 肾脏疾病：尿液检查是发现肾脏疾病的重要手段。尿液中出现蛋白、红细胞、白细胞等，可能预示着肾脏炎症、肾小球硬化、肾衰竭等疾病。

2. 糖尿病：尿液中出现葡萄糖，是糖尿病的典型症状。通过尿液检查，可以初步判断患者是否存在糖尿病。

3. 泌尿系统感染：尿液在肾脏中产生，通过人体泌尿系统排出体外。因此，尿液中各项指标也可直接反映受检者泌尿系统状态。如泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、血管及淋巴管病变、肾移植等，由于上述疾病的病理产物可直接进入尿液，因此，可作为泌尿系统疾病诊治的首选。正常情况下，白细胞在健康者尿液里会少量存在，尿检时如果白细胞过多，常见于泌尿系统炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

4. 肝脏疾病：尿液检查中发现胆红素、尿胆原等指标异常，可能预示肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等。

5. 甲状腺疾病：尿液中甲状腺素、抗甲状腺球蛋白抗体等指标异常，有助于诊断甲状腺疾病。

6. 骨骼疾病：尿液检查中发现钙、磷等矿物质代谢异常，可能预示骨质疏松、骨代谢紊乱等疾病。

7. 妇产科疾病：尿妊娠试验阳性，提示怀孕；尿液中出现人绒毛膜促性腺激素（HCG），有助于诊断滋养细胞肿瘤等疾病。

8. 药物检测：尿液检查可用于检测药物代谢和药物中毒，如抗生素、抗肿瘤药物等。

尿液检查是一种简便、有效、经济的诊断方法，对于发现多种疾病具有重要意义。然而，尿液检查的结果受到多种因素的影响，如个体差异、检测方法、采样时间等，因此需要结合其他检查手段综合判断。在临床诊疗中，尿液检查为医生提供了重要的诊断依据，对于及时发现疾病、评估病情、调整治疗方案等具有重要作用。患者在就诊时，应积极配合医生进行尿液检查，以便得到及时、准确的诊断和治疗。

（信阳市浉河区交通医院检验科 代鋆璐）