TCT全称“液基薄层细胞检测”。它不仅仅对于宫颈癌的早期发现有着重要作用，在病原微生物感染如滴虫、霉菌感染等诊断中也发挥着极其重要的作用。为此，TCT检查已经被很多单位列为女性体检必检项目。可是对于TCT 检查报告单怎么看却很少有人知道。

TCT结果一般分为标本满意度、宫颈微生物情况、对细胞的具体诊断、报告意见和建议等三个方面来看。

第一部分：标本满意度分为满意和不满意。不满意的标本需要重新取样。

第二部分：宫颈微生物情况：TCT检查不仅仅能筛查宫颈癌，还能查滴虫、霉菌等病原微生物感染。如果存在感染的情况，医生就会在相应的病原体那一栏打钩。

第三部分：报告意见和建议：这是TCT报告中最重要的部分，也是大多数人拿到报告后最先关注的部分。通常会有如下几种结果：

一、未见上皮内病变或恶性病变（NILM）：这表示未发现宫颈病变，定期体检细胞学即可。

二、鳞状细胞异常：

1.非典型鳞状细胞

①意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）：可以说ASC-US是一种提醒，一种警示，是病理科医生告诉我们可能存在有异常的风险。您可以理解为目前检查结果不能诊断为正常，而且有异常的风险，建议进一步检查或需要重视随访。出现ASC-US可以有很多原因，可能是炎症引起，也可能是癌前病变甚至是癌症引起，绝大多数的ASC-US是没有问题的，但是依然需要我们引起重视。当出现ASC-US这样的结果时可以进行以下的检查及处理：如果只做了TCT，没有做HPV检查，可做HPV分型检测，若HPV阳性，需进一步阴道镜检查，若HPV阴性，可在6～12个月后复查细胞学。

②非典型鳞状上皮细胞，不除外HSIL（ASC-H）：虽然不能明确意义，但是倾向有宫颈癌前病变的存在，出现这样的结果应行阴道镜检查及可疑病灶处活检。

2.鳞状上皮内病变

①低级别鳞状上皮内病变（LSIL）：提示有异常细胞，需要进一步阴道镜检查及可疑病灶处活检。

②高级别鳞状上皮内病变（HSIL）：提示结果比LSIL还要重一些，必须行阴道镜检查及可疑病灶处活检，必要时也可直接做诊断性锥切。

三、鳞状细胞癌：这提示宫颈已有癌变，应及时行阴道镜下的宫颈多点活检，及时就医，尽快治疗。

四、腺细胞异常：这一类别包括：

（1）非典型-宫颈管腺细胞；

（2）非典型-子宫内膜腺细胞；

（3）非典型腺细胞，无特指（AGC-NOS）；

（4）非典型-宫颈管腺细胞，倾向肿瘤；

（5）非典型腺细胞，倾向肿瘤（AGC-FN）；

（6）宫颈管原位腺癌（AIS）；

（7）腺癌（宫颈管、宫内膜、子宫以外、不明来源）

发现腺细胞异常时须行以下检查：HPV检测、阴道镜、颈管检查及必要时的子宫内膜检查。

最后希望我的科普对大家看TCT 检查报告有所帮助。

（郑州大学第三附属医院病理科 魏静静）