哮喘是气道的慢性炎症性疾病，可能会因接触过敏原（花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮屑等）或受到外界环境刺激而导致哮喘发作或加重。患者的哮喘症状在短时间内迅速加重，肺功能恶化，需给予缓解药物治疗。今天，一起来了解一下支气管哮喘的症状和治疗。

一、支气管哮喘的症状

1.胸闷胸痛：呼吸困难引起失眠，如果哮喘发作较重、时间持续较久时，可有胸闷胸痛症状；这可能与呼吸肌过度疲劳有关，当合并气胸时，可能突然出现严重的胸痛。

2.咳嗽咯痰：通常发生在晚上或早晨。先兆期常因支气管黏膜过敏而引起咳嗽，先为干咳无痰，程度不等。至发作期时咳嗽减轻，转以喘息。特发作将结束时，支气管痉挛及黏膜水肿减轻，大量分泌物排出，此时咳嗽及咯痰症状再次加重，咯出脓性黏痰。少数病人症状不突出，只以咳嗽是哮喘的唯一体征，易被误认为是慢性支气管炎。

3.喘息：哮鸣音，呼气时高调的哨笛声。患者会感到呼吸困难，不能参加活动。被迫站立，不能平卧，头向前倾，双肩耸起；两手撑膝，用力喘气，发作时间会持续几十分钟到几小时，然后可选择自行缓解或治疗后逐渐平息。

4.严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽是唯一症状（咳嗽变异性哮喘）。有的青少年运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难（运动性哮喘）。

二、支气管哮喘的治疗

1.吸入疗法

哮喘发作时，可使用短效支气管扩张剂治疗，如吸入“沙丁胺醇气雾剂”、雾化吸入“沙丁胺醇雾化溶液”“左沙丁胺醇雾化液”“布地奈德雾化液”“硫酸特布他林雾化液”等。

2.口服药物

哮喘的治疗，可通过口服液药物治疗。如“孟鲁司特钠片”“泼尼松片”“苏黄止咳胶囊”“止喘灵口服液”“丙卡特罗口服液”“氨溴特罗口服液”“氯雷他定”“沙丁胺醇片”等。

3.静脉输液治疗

哮喘急性发作，出现气喘、憋闷、胸闷、呼吸困难，甚至发热、咳黄痰等症状，甚至危及生命，要及时就诊。哮喘急性发作时，需吸氧，监测血氧、心电监护等。可静脉滴注抗炎、解痉平喘地药。合并细菌感染需及时使用抗生素治疗。

4.中医特色治疗

1）化脓灸，取药物温通祛痰平喘之功，灸火的温热刺激，加上神秘配方膏药封闭，激发免疫功能，达到消除疾病目的。

2）选择配伍合适的中药汤剂。常用的方剂有“小青龙汤”“射干麻黄汤”“定喘汤”“黄龙舒喘汤”等。

3）自血穴位注射液、三伏贴、三九贴、督灸、雷火灸、针灸、温通刮痧、平衡火罐、耳穴压豆、穴位贴敷、中药熏洗等。

   （南阳油田总医院呼吸内科 古衡）