5岁的小刚因为半夜突然剧烈咳嗽被爸爸妈妈送到了医院，经过检查后被确诊为哮喘。原本以为小刚只是感冒的爸爸妈妈非常疑惑：哮喘是一种怎样的疾病？应该如何治疗呢？下面就哮喘的常见问题进行一一解答，一起来学习吧！

一、什么是哮喘

支气管哮喘简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

二、哮喘的病因

1.遗传因素：哮喘是一种复杂的具有多基因遗传倾向的疾病，具有家族集聚现象，亲缘关系越近，患病率越高。

2.环境因素：①变应原性因素，如室内变应原（尘螨、家养宠物、蟑螂）、室外变应原（花粉、草粉）、职业性变应原（油漆、活性染料）、食物（鱼、虾、蛋类、牛奶）和药物阿司匹林、抗生素；②非变应原性因素，如大气污染、吸烟、运动和肥胖等。

三、哮喘发作这些事要注意

1.一旦出现哮喘的某些症状，应尽快去医院就诊。

2.对于一些症状不典型的患者，需要进行肺功能检查（支气管舒张试验、支气管激发试验或运动试验）。确诊的患者也需要定期检查肺功能，以了解肺功能情况，调整治疗方案。

3.尽可能明确引起哮喘发作的诱发因素。可做过敏原检查，了解有无吸入性及食物致敏原存在。

4.应经常与医生保持联系。经过规范化的治疗，大多数哮喘患者的病情可以得到完全控制或良好控制。

四、如何治疗哮喘

哮喘治疗是个持久战，一旦患者确诊哮喘，就应使用吸入糖皮质激素（ICS）进行抗感染治疗。按照ICS的计量进行分级治疗，可作为目前临床治疗的首选。哮喘慢性持续期的治疗目标与一般原则：脱离过敏原——防治哮喘最有效的方法。基于控制病情严重程度和控制水平的哮喘治疗和管理策略，常采用哮喘的阶梯式药物治疗。哮喘患者需长久、规范地进行ICS或ICS/LABA治疗。

五、如何做好哮喘的预防

平常做到有效地防治，可改善哮喘控制及减少对医疗的需求，显著提高生活质量。为此，患者应采取一些措施避免引起哮喘的危险因素。

1.避免接触过敏原，保持生活环境的清洁，春季及秋冬季节戴口罩出门。

（1）屋尘螨：每周用热水洗涤床单和毛毯，并用烘干器烘干或在太阳下晒干，取走地毯，尤其是卧室的地毯，代之以硬质地板。

（2）毛皮动物：从家中移走或至少使他们离开卧室区域。

（3）室内霉菌：降低室内湿度，经常打扫所有潮湿区域。

（4）室外花粉、尘螨或霉菌：在花粉高峰期，应关好门窗待在室内，若无法避免，可预先给予花粉阻断剂涂抹鼻腔或戴口罩。

2.规律使用药物，部分患者属于激素依赖性哮喘，切勿忌惮激素而自行减量、停用激素。

最后，无论是医生、护士还是患者自己，都需要时刻保持警觉，以便能够及时识别哮喘的症状恶化或即将发生急性发作的迹象。一旦出现这种情况，应立即采取相应的紧急措施，并尽快就医。

（郑州市中心医院呼吸与危重症医学科一病区 张石丰）