胃肠镜检查是临床上诊断检查胃肠疾病的重要手段，为了保证胃肠道的健康，每次胃肠镜使用后的清洗消毒工作至关重要。那么，下面我们来一起了解一下胃肠镜清洗消毒措施有哪些吧？

胃肠镜清洗消毒流程如下：

预处理。内镜使用之后，先将内镜的软硬度归“0”，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布将外表面污物螺旋擦拭，并反复送水送气至少10s，之后将内镜装好防水盖，放入转运车，送至清洗消毒室。

测漏。检查内镜外表面有无异常，防水帽是否盖好，测漏接头是否完好，是否干燥，检查连接测漏器电源，并正确打开测漏器。检查测漏器接头压力是否正常，有无损坏，是否干燥，在干燥处连接内镜与测漏器，观察插入部的先端，是否隆起。将内镜完全浸泡于水面下，取下各类按钮和阀门，用水枪向各个管道注水直至无连续气泡冒出，用纱布去除内镜外表面所有气泡。从上下左右各方向依次旋转大小按钮，观察先端部有无气泡冒出。双手同时旋转大小按钮，观察旋钮部有无气泡冒出。将内镜镜身做S型弯曲并观察。将内镜静置于水中，观察先端部、插入部、操作部等是否有气泡冒出，时间不少于30秒。将内镜从水中取出，擦干测漏器接头部位的水分，关闭测漏装置电源，拔出测漏器，将内镜完全放气后，分离内镜与测漏器。测漏结束，记录结果及处理方法。

清洗。在清洗槽内配制清洗液，将内镜、按钮和阀门完全浸泡于清洗液中。用擦拭布巾反复擦洗镜身，应重点擦拭插入部和操作部。擦拭布巾应一用一更换。（导光插头→导光软管→操作部→插入部→先端部→顺喷嘴方向擦拭镜头）将内镜上的各种按钮拆开取下，用毛刷刷洗活检孔道以及吸引管道，在刷洗的时候要两头看见刷毛，同时要清洗刷头上的污物。连接全管道灌流器，使用动力泵或者注射器将各管道内充满清洗液，浸泡时间应遵循产品说明书。刷洗按钮和阀门，适合超声清洗的按钮和阀门应遵循生产厂家的使用说明进行超声清洗。清洗液应一镜一换。

漂洗。将清洗后的内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门、毛刷移入漂洗槽。使用动力泵或者压力水枪充分冲洗内镜各管道至无清洗液残留，并用擦拭布巾在流动水下擦洗内镜的外表面、按钮和阀门，毛刷在流动水下冲洗干净。使用动力泵或压力气枪向各管道充气至少30秒，去除管道内的水分。用擦拭布巾擦干内镜外表面、按钮和阀门，擦拭布巾一用一更换。

消毒（灭菌）。将内镜连同全管道灌流器，以及按钮、阀门、毛刷放入到消毒液槽内，使用动力泵或注射器，将各管道内充满消毒液，消毒方式和时间应遵循产品说明书。更换手套，向各管道至少充气30秒，去除管道内的消毒液。

终末漂洗。将全管道灌流器，以及按钮、阀门、毛刷移入终末漂洗槽。使用动力泵或压力水枪，用纯化水或灭菌水冲洗内镜各管道至少2分钟，直至无消毒剂残留。用纯化水或无菌水冲洗内镜的外表面、按钮、阀门和毛刷。采用浸泡灭菌的内镜应在专用终末漂洗槽内使用无菌水进行终末漂洗。取下全管道灌流器。

干燥。将内镜、按钮、阀门和毛刷置于铺设的无菌巾的专用干燥台。无菌巾应每4小时更换1次。用75%-95%乙醇或异丙醇灌注所有管道。使用压力气枪，用洁净压缩空气向所有管道充气至少30秒，至其完全干燥。用无菌擦拭布巾、压力气枪干燥内镜外表面、按钮、阀门和毛刷。安装按钮和阀门。

内镜存储。干燥后的内镜应储存于内镜与附件储存柜内，镜体应悬挂，弯角固定钮应置于自由位，并将取下的按钮和阀门单独储存。内镜与附件储存柜用每周清洁消毒1次，灭菌之后的内镜、附件及相关物品需要按照无菌物品的存储要求进行保存。

每天诊疗完成后，要对吸引瓶并用含氯消毒剂浸泡消毒或者送消毒供应室进行灭菌。各清洗槽、漂洗槽和终末漂洗槽每天清洗消毒工作结束，应彻底刷洗，并采用含氯消毒剂、过氧乙酸或其符合国家相关规定的消毒剂进行消毒。

（柘城县人民医院内镜室 郭瑞）