粪便检验科普小课堂

2023-9-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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粪便检验结果能够提供检查者消化道有无炎症、寄生虫感染、恶性肿瘤以及

出血的相关信息,是肝胆系统、胃肠、胰腺疾病重要的观察指标。您还在认为大便常规就是随便取点粪便那么简单吗?临床上经常有大便常规标本不合格的现象出现,实际上,正确留取粪便的学问有很多,想要获得准确的化验结果,以下采集粪便标本的要求一定要牢记!

1.粪便检验标本采集要求

使用清洁、有盖的容器来收集粪便样本,避免粪便受到外界污染,影响检验结果;在采集粪便样本时,需要确保样本新鲜,以免因为粪便的有形成分和病原菌受污水、尿液以及消毒剂影响。在收集粪便样本时,使用干净的竹签、便勺或者塑料棒等工具,避免使用棉签或纸巾等易掉屑的物品,防止干扰检验结果。选取含有病变成分的粪便,例如黏液、脓血等,这些成分可能是肠道疾病或其他相关疾病的标志物,对于诊断和治疗具有重要的参考价值。在进行寄生虫虫体检查或虫卵计数时,为了更全面地了解肠道内寄生虫的情况,需要采集受检者在24小时内排出的所有粪便。如果需要进行细菌学检查,使用无菌、有盖的容器来收集粪便样本,并立即送往实验室进行检测,确保粪便中的细菌不会受到外界污染。如果没有粪便排出但需要进行粪便检查,可以通过肛门指诊或使用采便管拭取标本,但是不能留取含有泻剂、灌肠液的粪便。

2.关于粪便检验标本采集的常见误区

(1)尿布,尿不湿,卫生纸的粪便标本不可采集,不要因为采集方便直接留取上述材质上的标本,因为,粪便标本中水占比成分较大,而对吸水材料将严重影响标本中所存在的有形成分,继而影响检验结果的准确性。经常有家长不知道怎么为宝宝留取标本,不妨在宝宝的尿不湿上铺上一层保鲜膜,这样既不会影响粪便中的有形成分,也方便留取粪便。

(2)粪便标本留取量,留取3—5g左右的粪便即可,约指头大小或蚕豆大小,标本量过少容易因为不能反映实际标本全貌而漏诊,但是标本留取过多也无意义。需要特别注意一点,若检查血吸虫卵,留取标本时应采集黏液、脓血部分;如检查孵化毛蚴,粪便至少留取30g;若进行做粪胆原定量,应收集连续3天的粪便,将其混匀后采集20g送检。

3.送检粪便标本的要求

送检标本也有一定的要求,在进行痢疾和阿米巴滋养体检查时,若天气比较寒冷应注意保温并立即送检;若检查血吸虫卵应立即送检;若检查蛲虫卵,需要在晚上12点或清晨排便前,使用透明薄膜拭子从肛门周围皱褶处拭取样本并立即进行镜检,这是因为蛲虫卵通常在夜间或清晨从肛门排出,在这个时间段取样可以提高检测的准确性。若做细菌学检查,应使用灭菌有盖的容器收集,并立即送检。

总之,留取粪便并没有我们想象的那么简单,需要注意的事项有很多,建议根据具体检查项目以及医护人员指导,掌握采集要点,保证标本留取过程的顺利性以及检查结果的准确性。

(商丘市第三人民医院检验科 王玉莹)

 

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