突发剧烈腰痛，伴有恶心呕吐还有血尿和伴有膀胱刺激征状……你若也曾有过类似的症状需怀疑是否得了泌尿系统结石. 生活污水需要经过下水道排出，一旦堵塞，后果可能不堪设想。而人体中，也有这样一个“下水道”——泌尿系统。你是否有过突发剧烈腰痛，伴有恶心呕吐还有血尿和伴有膀胱刺激征状……若曾有过类似的症状需怀疑是否得了泌尿系统结石。

泌尿系结石是什么？

人体中某些物质成分由于不能继续分解被人体所吸收，导致从体液中析出，形成晶体颗粒，由此我们称其为结石。泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱、尿道结石的总称。分为上尿路结石和下尿路结石，以肾与输尿管结石为常见。男性多于女性。

泌尿系结石常见症状

主要症状有：

1、肾绞痛：肾绞痛是肾盂、输尿管结石的典型症状。疼痛位于腰部或上腹部，且为阵发性；常伴恶心呕吐。

2、肉眼或尿检发现血尿。

3、尿频、尿急、尿痛：常由输尿管膀胱壁内段结石引起。

4、排尿中断：这是膀胱结石的典型表现。

5、感染和发热：结石的存在，容易并发梗阻，严重时会导致泌尿系统的感染发生，则会出现全身感染的症状，包括发热等。

泌尿系结石的病因

1、内在因素：代谢因素：草酸钙结石，可能系多基因遗传。

2、胃肠道疾病：炎性肠病，慢性腹泻，胃旁路术，小肠切除术等。

3、解剖因素：马蹄肾，神域输尿管连接部狭窄，肾盏憩室，输尿管狭窄，膀胱输尿管返流等。

4、药物因素：头孢曲松，袢利尿剂，缓泻剂，茚地那韦，磺胺类药物等。

5、直接原因主要有四种：①高钙尿；②高草酸尿； ③高尿酸尿； ④低枸橼酸尿。

治疗和预防泌尿系结石的中医方法

泌尿系结石，在中医学中称之为“砂淋”“石淋”“血淋”等范围。中医认为，此种结石是由湿热煎熬和气化不利所引起。治疗时分化石、排石、调整机体阴阳气血三个方面，可互相配合，以达到排石和恢复机体功能的作用。

1、湿热证

治宜清热利湿。化石排石，可选用：

方一：金钱草30～60g，海金沙15g（布包），冬葵子15g，穿破石15g，怀牛膝12g，滑石15g，水煎服。

方二：金钱草30g，玉米须30g，水煎服。

2、气血淤滞证

治宜理气活血，化石排石，可选用：

方一：炙山甲10g（先煎），青皮10g，乌药10g，桃仁10g，川牛膝12g，金钱草30g，车前子15g（布包），水煎服。

方二：小茴香5g，厚朴10g，王不留行15g，金钱草20g，篇蓄15g，大黄6g（后入），水煎服。

3、气虚湿热证

治宜补气健脾，兼以清利，可用：黄芪20g，党参15g，白术10g，茯苓30 g，金钱草30g，威灵仙15g，炒枳壳10g，水煎服。

4、肾阴虚湿热证

治宜补肾清利，可用：黄芪30g，黄精15g，怀牛膝15g，女贞子20g，炙鳖甲30g（先煎），金钱草20g，海金沙15g（布包），穿破石15g，王不留行15g，水煎服。

5、针灸疗法

中医针灸疗法主要利用针刺对机体的调节作用，可以通过对经络腧穴的刺激调整人体脏腑气血，对于泌尿系结石具有独特疗效。

（1）体针疗法

治法常取病侧穴位，下肢取双侧，交替使用背与腹部穴位，每次2～5次，强刺激，每次留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。

（2）耳针疗法

取耳穴肾、膀胱、输尿管、尿管、三焦、内分泌，用王不留行籽贴压，每日压5次，每次30分钟，3日换药籽1次，于耳压前20分钟饮水500毫升，适当增加活动量。

日常预防要做到

1、适度饮水：每日大量饮水2000ml以上，保证每日尿量不少于2000ml。但是，肾功能和心脏功能不好的人，应注意适量饮水，勿过量。

2、适度运动：利用重力的作用来促进结石的排出，建议患者做适度的运动，但也应注意防止运动过度，导致脱水造成尿液浓缩。

3、控制体重：针对肥胖患者应减轻体重，因肥胖易导致结石形成。

4、草酸钙结石患者：要少吃豆制品以及维生素C高的食物。

5、含钙结石患者：应少吃糖及含糖高的饮料，奶制品控制在每天300mL以内。

6、尿酸结石患者：应少吃蛋白质含量高的食物，以及油炸食品少食用酒、浓茶、咖啡、可可等。

7、定期体检：每半年应常规复查泌尿系B超。

（柘城县人民医院泌尿外科 刘永康）