高血压作为一种慢性非传染性疾病，也是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。2018年，心血管病死亡占我国城乡居民总死亡原因的首位，心血管病现患人数3.30亿，其中脑卒中1300万，冠心病1139万，高血压 2.45亿。因此，了解高血压，懂得降压药的合理使用，显得尤为重要。本文将为大家科普高血压患者常用的药物。

高血压是一种常见的慢性疾病，全球范围内都存在着较高的发病率。高血压的主要特点是动脉血压持续升高，如果不及时控制，会增加心脑血管疾病的风险。

高血压对身体危害大吗？高血压会引起并发症吗？   

高血压被医学界称为“无声的杀手”。2017年，中国有254万人死于高收缩压。长期的高血压没有进行控制，会对机体的重要靶器官如心脏、肾脏、脑血管等产生严重的危害，引发一系列的心血管疾病如冠心病、脑卒中等，但只要将血压控制得合理的范围内，即可减少并发症的发生。

除了生活方式调整外，药物治疗也是高血压的重要手段之一。

1. 利血平类药物（钙通道阻滞剂）：这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，从而降低血管的收缩，达到降低血压的效果。常见的有氨氯地平、尼群地平等。这类药物能够减轻心脏负荷，适用于高血压伴有心脏病的患者。

2. 利尿剂：利尿剂通过增加尿液排出量，减少体内液体潴留，从而降低血压。常见的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂等。利尿剂一般是高血压的首选药物，在控制血压方面具有显著的效果。

3. β受体阻滞剂：这类药物能够阻断肾上腺素对β受体的刺激，减轻心脏的负荷，并降低心率和血压。常见的有普萘洛尔、美托洛尔等。β受体阻滞剂适用于高血压伴有心脏病、心律失常的患者。

4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：这类药物能够抑制血管紧张素转换酶的活性，从而降低血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，降低血压。常见的有卡托普利、雷米普利等。ACEI常用于高血压伴有糖尿病、肾脏疾病等患者。

5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：这类药物能够阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，起到降低血压的效果。常见的有洛沙坦、缬沙坦等。ARB与ACEI的作用机制相似，适用于对ACEI过敏的患者。

6. 中枢α2受体激动剂：这类药物通过刺激中枢α2受体，减少交感神经冲动，从而降低心率和血压。常见的有肼屈嗪、曲马朵等。中枢α2受体激动剂适用于高血压伴有焦虑、失眠等患者。

7. 骤然停药反跳性高血压：某些药物如β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等，在长期治疗后突然停药，可能会引起血压反跳性升高。因此，在停用药物时应循序渐进，逐渐减少剂量。

总的来说，高血压的治疗是一个长期的过程，需要综合考虑患者的病情、年龄、病史等因素，选择合适的药物进行治疗。在用药过程中，患者应按照医生的指导，合理用药，并定期复诊，检查血压控制情况。此外，药物治疗只是高血压综合治疗的一部分，生活方式的改善也是不可忽视的，如合理饮食、适当运动、戒烟限酒等能够有效地降低血压，提高生活质量。希望本文能对高血压患者了解药物治疗有所帮助。

（汝州市人民医院心血管内科二病区 王金改）