每年3月24日，是“世界防治结核病日”。肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，每个人都有可能被传染。但是只要我们掌握了肺结核的科学防治知识，那就不用过于担心。今天让我们一起学习“结核病”的相关防治小知识吧。

一、什么是肺结核：

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病，是严重危害人们身体健康的重大传染病之一。 结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核（80% ）。

二、肺结核的治疗：

1.药物治疗

药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

2.手术治疗

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶－胸膜切除术。

三、肺结核的预防：

第一，肺结核可防可治。因此尽早发现、尽快诊断、规范治疗是关键，肺结核治疗全程为6～8个月，耐药肺结核治疗全程为18～24个月。按医生要求规范治疗，绝大部分的早期结核病患者都能根治。但如果治疗不规范，自己擅自停药、改药，容易产生耐药结核。一旦发生耐药，治愈率低且病死率高，治疗费用高，给家庭带来沉重负担。

1.对于才出生的新生儿要第一时间接种卡介苗，可以预防肺结核。

2.合理膳食，均衡营养，劳逸结合，保持足够的营养和睡眠。

3.加强体育锻炼，增强体质，提高人体抵抗力和免疫力，有助于预防肺结核。

4.居家时开窗通风，保持房间经常通风换气，保持空气流通，勤晒衣服和被褥。

5.不去人多密集、通风不良的场合，在公共场所保持社交距离，远离结核传染风险。

第二，对于肺结核患者要避免传染给他人，加强自我管理和防护：

1.在咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。

2.不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。  

3.居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

4.按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈，保护自己也是保护家人。

大家知道，我们常常说的新生儿“出生第一针”就是接种卡介苗，这就是预防肺结核的。但是，接种卡介苗主要对儿童期发生较严重的结核病有预防作用，对学生及成年人的结核病预防作用是非常有限的。因此，防控结核，我们人人有责。防控结核病不只是医疗机构的工作，每个人都应该掌握结核病的防控知识，防患于未然。

（河南省胸科医院结核内科一病区 廉桃梅）