癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病。大脑好比一台由电线连接起来的复杂计算机网络，节点是单个计算机（神经元细胞），而连接线由神经纤维来担当。大脑细胞间是通过电活动联系和交流，当电路异常时，或脑内出现异常放电时（电路出现短路），局部或全脑就会发生暴发性放电，最后导致临床上的癫痫发作症状。

一、癫痫的原因

癫痫的发生是内在因素和外在因素在人体内相互作用引起的。内在因素主要是遗传因素，外在因素主要是环境因素。

1.遗传因素：癫痫是一种遗传性疾病，遗传因素是导致癫痫的一个常见原因。症状性癫痫患者的近亲患病率为15‰，高于普通人群。

2.脑结构异常：脑结构异常可以是先天性发育畸形，也可以是后天获得的脑损伤，例如脑肿瘤、脑血管病、脑外伤等，导致神经元异常放电引起癫痫，这类可以通过脑CT或核磁检查确诊，主要是治疗原发病，常用手术治疗。

3.感染性原因：中枢神经系统感染是发生癫痫的重要原因，包括脑炎、脑膜炎，常见的感染有细菌、病毒、结核、真菌等，可通过抽血、脑脊液检测到相关病原微生物来确诊，主要是治疗中枢神经系统感染。

4.代谢性因素：低血糖、低血钙、尿毒症、肝硬化等引起糖、脂肪、氨基酸、维生素、微量元素代谢异常的疾病，也可以表现为癫痫发作。主要是改善相关代谢，补充相关缺乏的原料来治疗。

5.自身免疫因素：自身免疫也是癫痫的一个原因，也是目前研究比较火热的一个领域，不过目前对该领域研究尚不完全，仍需深入研究。

6.原因不明：有很多癫痫没有明显原因，这类被分为原因不明的癫痫。

二、癫痫的症状

癫痫临床表现丰富多样，症状取决于癫痫发作的类型。

1.强直一阵痉挛发作（大发作）：特点为意识丧失伴全身抽搐、面色发绀、口吐白沫。整个发作过程5～15分钟，醒后对发作过程不能回忆。

2.失神发作（小发作）：特征为突然、短暂意识障碍，不伴肢体抽搐，发作时患者可以表现为突然停止原来的活动，手上持物掉落，呼之不应，凝视前方，但不倒地，一般几秒至几十秒恢复正常，对发作过程无记忆。

3.单纯部分性发作（局限性发作）：主要为单纯的基本运动、感觉发作，如口、面、手指、足趾的局部抽搐或异常感觉，也可发生在一侧面部、一侧肢体，不伴意识障碍。

4.复杂部分性发作（精神运动性发作）：特点为意识障碍伴精神症状及自动症，事后不能回忆。

5.自主神经性发作（间脑性发作）：可有上腹疼痛、嗳气或腹胀、呕吐、多汗、面色苍白或潮红、竖毛（身体毛发末端直立）、眼球瞳孔扩大、尿失禁等。

癫痫发作患者应该及时到医院就诊，避免耽误病情。

（临颍县人民医院神经内科 党冬丽）