肺癌为临床常见且发生率较高的疾病，随着现阶段吸烟人数的不断增加和重工业的增长发生率逐渐增加。该疾病在发病后5年内的生存率较低，发病初期无显著临床症状，增加了诊断难度，大部分患者确诊时已发展为肺癌晚期，此外该疾病还具转移早的特点，导致临床治疗难度较大。针对此种疾病，临床常以外科手术、介入治疗、分子靶向治疗、化学治疗以及放射治疗为主。现阶段临床针对早中期肺癌患者主要以早期手术治疗为主，那么，肺癌的手术治疗方式，你了解吗？

一、 传统开胸治疗

以往使用频率较高的为传统开胸手术，对患者损伤十分严重，手术切口大致为25 cm，需切断前锯肌、背阔肌等肌群，明显增加出血量和疼痛程度，延长患者术后康复时间。

二、 微创手术治疗

1、电视胸腔镜辅助小切口手术（VATS）

电视胸腔镜辅助小切口手术可在小切口辅助下，通过电视胸腔镜切除肺叶，利用电视胸腔镜能够避免手术视野显露不充分情况，还可以将肺门纵隔淋巴结彻底清扫干净。相对传统开胸手术来说，电视胸腔镜辅助小切口手术产生的创口较小，为3-5cm，对患者产生的伤害较轻，仅需离断肋间肌即可，对胸壁和其他组织产生的影响较小，无须切断肋骨，还能够减小骨性胸廓牵开情况，这也会在一定程度上减少术中出血量。此外，此种手术还可缩短康复时间，进而缩短住院时间，降低住院费用，在一定程度上减少患者经济负担。

2、射频消融术

射频消融术在局部麻醉下操作，切口小，对患者造成的创伤较小，且对患者心肺功能的要求并不严格。射频消融术首先被应用在肝肿瘤治疗中，从21世纪初开始被广泛用于肺恶性肿瘤的治疗。射频消融治疗高风险I期肺癌患者已经被证实是安全、有效的，然而其仍然未被广泛推广、采用。

3、胸腔镜肺楔形切除术

胸腔镜肺楔形切除术是一种局限性的肺切除术，是在套管直视和操作下直接完成病灶的切除，无需切断或撑开肋骨，其能尽可能地保留患者正常肺组织，其操作简单，创伤小，在肺癌手术治疗中也得到一定应用。

（河南科技大学第一附属医院胸外科 路遥）