原发性高血压发病机理尚不清楚。大量实验研究及临床观察证实，遗传、摄入食盐过多等因素可诱发原发性高血压。

中医如何看待高血压

在中医学理论中，不存在高血压这一病名，结合高血压相关症候表现，可将其归于“眩晕”“中风”范畴。分析中医理论，多认为饮食失节、情志不遂、内伤虚损等因素可诱发高血压。中医学对高血压类疾病预防及治疗研究较多，早在《黄帝内经》中有相关记载，如“诸风掉眩，皆属于肝”等记录，表明高血压眩晕症与肝肾相关。

高血压伴有哪些症候

1.发生高血压后，患者耳垂处可出现病沟。健康者耳垂处无褶皱，为光滑平整表面，当耳垂处出现皱痕，且由耳屏逐渐延伸至边缘，需警惕心血管疾病。部分研究者称此症候为脑动脉硬化耳褶征。因此，可利用此症候尽早发现高血压类疾病，及时开展治疗，降低心脑血管疾病恶性风险。

2.发生高血压后，机体大椎穴处可能出现异常，如肌肉隆起，部分患者伴有压痛，部分患者不伴有压痛，且高血压、中风者均伴有此症候。大椎穴是手足三阳经连接督脉处，机体所有阳经均由此处交会，经大椎穴后机体内阳气可达巅顶。一旦大椎穴阻滞，可阻碍阳气运行，进而阻碍清阳上升、浊阴下降。此时可采取针灸治疗，疏泄阻滞处，保障阳气疏通。

3.男性发生高血压风险更高，结合临床实践可知，男性高血压及中风患者远高于女性。分析发病因素可知，除男性饮食应酬较多外，女性月经期间可将体内痰浊及瘀血等物质排除，进而降低女性身体瘀滞风险。

如何预防高血压

1.合理膳食均衡营养

食用新鲜蔬菜、水果、低脂乳制品、禽肉、鱼、大豆、坚果和红肉，其饱和脂肪和胆固醇水平较低，并且富含钾、镁、钙等微量元素、优质蛋白质和纤维素可有效预防高血压。

2.戒烟限酒

烟草中的有害物质影响血管内皮功能，使血压上升。无论主动与被动吸烟均可增加高血压风险。过量饮酒可显著增加高血压的发病率，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒可使血压降低，建议高血压患者不饮酒。

3.适量运动增强体质

研究发现，有氧运动平均降低收缩压3.84mmHg、舒张压2.58mmHg，可以改善血压水平。因此，建议非高血压人群或高血压患者，除日常生活的活动外，每周4～7天，每天累计30～60分钟的中等强度运动（如八段锦、步行、慢跑、骑自行车、游泳等）。

可采取有氧、阻抗和伸展等运动形式。运动强度需因人而异，高危患者运动前需由医生进行评估。

3.心理平衡精神放松

精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力以及病态心理，包括抑郁症、焦虑症、A型性格、社会孤立和缺乏社会支持等。可以采用音乐疗法、散步、聊天谈心、深呼吸等缓解精神压力。

西医治疗

高血压是一种慢性疾病，一旦确诊需要遵医嘱服药。因为高血压药物通过维持血压在正常范围从而避免高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害。服药过程中切勿因血压不高而自行停药，否则会引起更严重的问题。

中医如何降压

1.可通过呼吸放松法降压。指导患者端坐在椅子上，双眼注视前方，自然垂下双臂，保持膝关节为直角，同时将双手置于双腿上，分开双腿，双腿距离与肩同宽为宜，放松身心，缓慢均匀呼吸。

2.可通过按摩百会穴降压。百会穴处于人体头顶中间部位，可将手掌放置在百会穴处转圈，每日顺时针转32圈为宜。可通过此法清脑凝神，控制血压波动。

3.可通过按揉太阳穴降压。将手指置于太阳穴处，每日顺时针旋转32圈为宜。可通过此法疏风解表、明目清神，还可缓解头痛症状。

4.可通过按摩风池穴降压。找到两侧风池穴，将双手拇指置于风池穴处，每日顺时针旋转32圈为宜。可通过此法明目醒脑、提神降压。

5.可通过服用中成药降压。

健康的生活方式是高血压防治的基石，而合理使用降压药是血压达标的关键，二者缺一不可。

（原阳县人民医院心血管内科 马永俊）