一、引言

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，严重影响着人们的健康与生命。早期发现和治疗肝癌对于提高治愈率和生存率至关重要。因此，我们需要重视肝癌的早期诊断和预防工作，守护自己和家人的肝脏健康。本文将为大家科普肝癌的诊断方法和预防策略。

二、肝癌的早期诊断

1. 肝功能检查：常规肝功能检查是发现肝脏问题的第一步。通过检查转氨酶、胆红素等指标，可以了解肝脏的基本功能。

2. 肝脏超声：超声检查是一种无创、无痛的检查方法，能够清晰地显示肝脏结构和病变。通过超声检查，医生可以观察肝脏是否有异常结节或肿块。

3. CT和MRI：对于疑似肝癌的病例，医生通常会推荐进行CT（计算机断层扫描）或MRI（磁共振成像）检查。这些检查方法能够提供更详细的肝脏结构和病变信息，有助于准确诊断。

4. 血液肿瘤标志物：血液中的一些特定蛋白质水平在肝癌患者中会升高，如AFP（甲胎蛋白）等。检测这些肿瘤标志物有助于肝癌的辅助诊断。

需要注意的是，以上检查方法并非肝癌的特异性诊断手段，如果疑似有肝癌症状，应及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和评估。

三、肝癌的治疗

1.手术治疗

肝癌切除术是所有肝癌患者的治疗首选，因为能够将病灶组织切除，但是手术治疗是否能够顺利进行由患者癌症类型以及有无转移等决定。因此一旦被诊断为肝癌，不要害怕，要及时就医，听从医生建议选择适合自己的最佳治疗手段，目前临床上应用的姑息性肝切除以及根治性肝切除均是肝癌首选的治疗手段，它可以阻断癌症生长、缓解病情以及延长生存时间。相关数据统计发现，手术治疗后生存时间长达10年以上的病例越来越多，为更多患者带来生的希望。

2、射频消融治疗

基本原理是利用高频电磁波的能量，产生热能效应，使肿瘤组织在短时间内达到高温状态，从而达到破坏肿瘤细胞的目的。治疗过程中，医生会将射频针插入肿瘤组织内，通过射频仪器产生的高频电磁波能量，激发针内的电极产生电流，使针头和肿瘤组织内的离子振动，产生热能。当温度升高到足够高时，肿瘤细胞会被破坏，同时正常细胞受到的损害较小。射频消融治疗适用于小型的肝癌肿瘤，特别是对于不能进行手术的患者来说是一种有效的替代治疗方法。治疗过程中，患者通常需要住院进行观察和治疗，医生会根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案制定。治疗后，患者需要进行定期的复查和随访，以确保治疗效果的持续和稳定。

3、介入治疗

对于肝癌中晚期患者来说，手术治疗一般很难进行，随着近年来介入治疗的不断发展，介入治疗已经逐渐应用于中晚期肝癌的治疗中，肝动脉化疗栓塞术是最经典的介入治疗方法，射频消融、纳米刀、康波刀消融等介入治疗技术也逐渐应用于疾病的治疗中，并取得了一定效果。

3、肝移植

肝移植主要用于治疗那些病情严重、药物无法控制的肝癌患者。通常，肝癌必须在肝功能衰竭之前进行移植，以确保手术的成功和患者的生存。肝移植手术需要将捐赠者的肝脏移植到受者的身体中。捐赠者可以是活体或已故捐献者。手术过程中，医生会仔细匹配捐赠者和受者的免疫学和生理学特征，以确保移植的成功和患者的生存。肝移植手术后，患者需要服用免疫抑制剂药物以防止排斥反应。同时，患者需要进行定期的随访和检查，以确保肝脏的功能正常和没有排斥反应。肝移植是一种有效的治疗方法，可以延长肝癌患者的生存期并提高生活质量。然而，肝移植也存在一些限制，如供体短缺、术后并发症和费用高等问题。

4、其他治疗方法：体内或体外放射、全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗。

四、肝癌的预防策略

预防肝癌的关键在于避免或减少接触致癌因素，以及保持健康的生活方式。以下是一些建议：

1. 接种乙肝疫苗：乙肝病毒感染是肝癌的主要病因之一。接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝病毒感染，从而降低肝癌风险。

2. 避免酗酒：长期大量饮酒会对肝脏造成损害，增加患肝癌的风险。避免或限制酒精摄入有助于保护肝脏健康。

3. 健康饮食：均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷类食品，减少高脂肪、高盐和高糖食品的摄入。避免霉变食品的摄入，因为霉变食品中的黄曲霉素是强致癌物。

4. 控制体重和适当运动：肥胖和缺乏运动与肝癌风险增加有关。保持健康的体重和进行适量的有氧运动有助于降低肝癌风险。

5. 避免有害化学物质：尽量避免接触有害化学物质，如农药、工业溶剂等。如果必须接触，应做好防护措施，减少暴露时间。

6. 定期体检：定期进行肝功能检查和肝脏超声等筛查检查，有助于早期发现肝脏问题，及时采取干预措施。

五、结论

肝癌早诊早治对于提高治愈率和生存率具有重要意义。通过了解肝癌的诊断方法和预防策略，我们可以更好地保护自己和家人的肝脏健康。重视肝癌的预防，积极采取健康生活方式，定期进行体检和筛查，是守护肝脏健康的关键。让我们携手共同抗击肝癌，为健康中国贡献力量。

（焦作市人民医院肝胆胰疝外科 张隆陶）