支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病之一，它给孩子们的健康带来了不小的威胁。然而，只要我们了解儿童支气管炎的预防与护理方法，就能有效地保护孩子们免受其困扰。

一、什么是儿童支气管炎？

小儿支气管炎是一种常见的急性上呼吸道感染，主要影响小儿的支气管。小儿急性支气管炎的发病可能很急也可能很缓慢。大多数情况下，首先出现的是上呼吸道感染的症状，然后突然出现频繁而较深的干咳。随着病情的发展，支气管会分泌一些物质。由于婴幼儿不会咯痰，这些物质通常会被吞下。

症状较轻的小儿没有明显的病容，但症状较重的小儿可能会出现38～39℃的高热，有时甚至会达到40℃，这种发热通常会在2～3天内消退。在这个过程中，小儿可能会感到疲劳，睡眠和食欲受到影响，甚至可能出现呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿还可能会诉说头痛和胸痛。

咳嗽一般会持续7～10天，有时甚至会持续2～3周，或者反复发作。如果不经适当治疗，支气管炎可能导致肺炎。如果白细胞数量正常或稍低，那么可能存在细菌感染。

在身体健壮的小儿中，并发症较少见。但在营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等情况下，小儿不仅容易患支气管炎，而且容易并发肺炎、中耳炎、喉炎和副鼻窦炎。

二、儿童支气管炎的护理方法

1.温度的变化可能会影响支气管的抵抗力，特别是寒冷的刺激可能会使病情加重。家长应该随着气温的变化及时给患儿增加或减少衣物，特别是在睡觉时要注意给患儿盖好被子，保持体温在正常范围内。

2.小儿在患支气管炎时可能会有不同程度的发热，这会使体内的水分蒸发加快。因此，家长应该注意给患儿多喂水，可以补充糖水或盐分来补充水分和电解质。同时，也可以给患儿喂食半流质食物，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹等，以增加体内的水分和营养。

3.小儿患支气管炎时，营养物质消耗较大，加上发热和细菌毒素的影响，胃肠功能可能会受到影响，导致消化吸收不良。因此，家长应该采取少量多餐的方式，给患儿提供营养丰富、均衡易消化的半流质或流质食物，如稀饭、面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜和水果汁等。

4.排痰，一般情况下，儿童喉咙有痰需要及时排出，可以通过喝水排痰、拍背排痰、药物排痰等方法改善症状。

（1）喝水排痰：儿童嗓子里有痰如果不及时排出，可能会对身体造成影响，所以，需要及时排出。家长可以通过多给儿童喝水的方式排痰，多喝水能够帮助稀释痰液，从而有利于痰排出。

（2）拍背排痰：家长可以通过拍儿童背部的方式帮助排痰，轻轻拍击儿童的背部，从下往上，有利于痰液排出。

（3）药物排痰：如果痰液比较多，家长可以在医生的指导下给儿童服用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行治疗。还可以在医生的指导下通过使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、布地奈德吸入气雾剂等药物进行雾化治疗，能够缓解症状。

5.如果患儿出现发热症状，家长需要采取降温措施。对于38.5℃以下的低热，一般不需要使用退热药物，而是针对病因进行治疗。如果体温较高，可以采取物理降温措施，如用冷毛巾敷头部或温水擦浴等。但是需要注意的是，对于幼儿不建议使用物理降温方法，以免造成不良反应。如果物理降温效果不佳，可以考虑使用退热药物进行治疗。

6.患儿所处的居室应该温暖、通风良好、采光充足，并且空气中的湿度应该保持在一定水平。这样可以避免空气过于干燥对患儿造成不利影响。另外，如果家中有吸烟者应该戒烟或者在室外吸烟，以避免烟草烟雾对患儿造成不利影响。

三、如何预防儿童支气管炎

增强体质：提高孩子的身体素质是预防支气管炎的关键。家长可以让孩子多参加户外活动，增加运动量，提高心肺功能。同时，注意饮食均衡，增加高蛋白食物如鸡蛋、瘦肉、牛奶的摄入，补充锌等微量元素，以增强儿童的抵抗力。

良好的生活习惯：保持规律的作息时间，早睡早起，避免熬夜。让孩子养成良好的生活习惯，如勤洗手、不挑食等。这些习惯有助于保持身体健康，预防疾病的发生。

环境因素：保持室内空气清新，勤通风换气，避免孩子接触烟雾、烟尘等污染物。在家庭环境中，父母应尽量戒烟，减少被动吸烟对孩子的影响。此外，避免使用刺激性气味的清洁剂或香水等物品。

预防感染：在感冒高发季节，尽量避免带孩子去人多拥挤的地方。如果家里有感冒患者，应让孩子戴上口罩，减少与感染源的接触。在流感季节，可以考虑给孩子接种流感疫苗，以增强免疫力，预防流感病毒的感染。

及时治疗：一旦发现孩子出现感冒症状，应及时给予治疗，防止感冒加重导致支气管炎。如果孩子出现咳嗽、气促等症状，应及时就医，并在医生指导下进行护理和治疗。

加强护理：注意观察孩子的身体状况，一旦出现支气管炎症状，如咳嗽、气促等，应及时就医，并在医生指导下进行护理。在孩子患病期间，家长应注意给予孩子足够的营养和水分摄入，保证孩子的身体康复。

让我们携手共同为孩子们的健康保驾护航，让他们在快乐中成长。

（河南省南阳市方城县人民医院普通内科二病区 李磊）