很多朋友在体检或在做别的检查时，发现报告上写着“肝囊肿”，医师会建议定期复查，虽然没有临床症状，但是，无端肝脏上长个囊肿，也总是让人心理别扭。那么肝囊肿到底是怎么回事呢？肝囊肿的超声小知识有哪些？本文就给大家介绍一下。

一、什么是肝囊肿

肝囊肿是肝实质内球形的囊性病变，外壳是纤维性囊壁，其内充满清亮、无色或淡黄色的囊液，体积大小不一，通常在1～20厘米左右，酷似盛满水的气球。可单发或多发，其生长部位无规律。

肝囊肿分为先天性和后天性两种。先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常所造成的，出生时就已经存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果，出生时并没有，随着年龄的增长而出现，并随之越来越多、越来越大。这也就是说，肝囊肿普遍存在年龄偏大的人群中。

二、肝囊肿的原因：

肝囊肿其实是肝上的小水泡，一般不危险。主要由以下几个原因引起：

1、先天发育异常，胚胎在发育过程中肝内组织生长过多，因分泌物聚积形成囊肿或受遗传因素的影响，可导致肝内胆管淋巴管发育异常，影响胆汁循环导致胆管扩张，从而形成囊肿

2、寄生虫感染，如果饲养宠物或接触过被虫卵污染的水或食物等，可导致感染细粒棘球绦虫，引发肝囊肿。

3、外伤，受到强烈撞击、炎症等也可导致肝组织发生局部破裂，出现积血或积液，被结缔组织包裹形成囊肿。

    三、肝囊肿的检查方法

B超是囊肿的首要检查方法，不同的囊肿有不同的处理方法，肝囊肿属于良性疾病，生长缓慢，大多数不需要治疗，定期体检复查“肝囊肿”不发生变化即可。

对于单个小于5cm的肝囊肿，如果位于肝脏实质内，并且没有对其他管道造成压迫，这样的囊肿建议每年复查超声，了解其生长情况。

但如果造成肝内大血管或胆管的压迫，就需要去医院就诊，由医生评判病情，并提出治疗计划。

对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿，则建议进行手术治疗。对于小于5cm的肝表面囊肿，若没有对周围脏器造成压迫症状，可以观察，若出现压迫症状，则需要手术治疗。

四、超声检查肝囊肿的优势

超声检查利用实时、动态、便捷的方式可以明确囊肿的位置、数目、大小、囊内的透声情况以及与周围脏器的关系等等。通过超声对囊肿的详细描述、临床医生能够第一时间准确给出下一步的诊治方案。

然而，当囊肿过大无法判断其来源，或出现囊壁增厚、壁结节、囊内透声差甚至囊内多发分隔等不良征象时，便需要超声造影、CT、MRI等检查方法并结合相关的实验室检查给予临床医生更多的诊断信息。

总之，因此，我们无需为此焦虑而改变饮食结构和生活作息，重要的是遵医嘱定期观测囊肿变化。一旦囊肿变得巨大挤压周围正常器官，甚至囊肿继发感染或出血引起腹部剧痛时，应及时就诊，利用超声检查明确诊断后及时采取有效的治疗措施。

（郑州市第二人民医院超声影像科 李小莉）