宫颈癌的治疗及护理

2023-10-6 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
0

宫颈癌是女性常见的高发恶性肿瘤,是危害女性健康的主要杀手之一,大量数据表明,宫颈癌的发病率有明显的地区差异,农村高于城市,山区高于平原。近年来,年轻化趋势明显,故其早期疫苗接种、早期诊断和规范化治疗是减少该病发病率和死亡率的重要措施。

宫颈癌早期常无明显症状和体征表现。随着病变的发展,可能出现以下症状:阴道不规则出血:患者发现在自己两次月经期之间,出现非经期性,也即与月经无关的少量阴道出血或已经绝经的患者出现绝经后的阴道出血;接触性出血:女性患者进行完性生活后,发现阴道分泌物中含有滴状鲜血;阴道分泌物异常:患者自觉白带增多,甚至颜色和气味也逐渐发生改变。在宫颈癌早期白带的颜色及气味较为正常,随着疾病进展会逐渐变为浆液性分泌物。晚期的宫颈癌患者白带主要呈米泔样或水样;疼痛:患者的下腹或腰部位置经常会有疼痛感,有时在上腹部或大腿部也会感到疼痛感。当患者处于经期或进行性生活时,疼痛感会有所加重;晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

宫颈癌的治疗方式,主要包括手术治疗、放射治疗和全身治疗(化学治疗、靶向治疗和免疫治疗)其中,手术是早期宫颈癌最主要的治疗方法。对于早期可手术切除的患者来说,需根据术后病理结果是否有中高危因素决定是否补充放疗或放化疗。目前研究结果提示开腹手术具有比微创手术更好的肿瘤学预后。微创手术受到很多患者青睐,但宫颈癌的微创手术对于医生的无瘤技术要求非常高,目前更倾向于开腹手术为主。而化疗主要用于晚期、复发转移患者和根治性同期放化疗,也可用于手术前后的辅助治疗。对于病灶较大或晚期宫颈癌患者或全身情况不适合手术的任何期别的宫颈癌患者,放射治疗是首选方案,有研究表明,放疗的效果并不比手术效果差。靶向治疗可用于晚期、复发性宫颈癌的治疗。在多种分子靶向药物中,有一种药物贝伐珠单抗,现已被推荐为治疗复发性宫颈癌的一线用药,其联合其他化疗要可有效延长生存期,在无进展生存期、总反应率方面也有改善,但增加了高血压、消化道和泌尿生殖道瘘、血栓等并发症的发生率,同时其高昂的治疗费用使得其临床应用受到限制。

因各种治疗方法治疗疾病的同时,也可能引起一些不同程度的功能障碍,因此系统的护理对于宫颈癌患者的恢复及生活质量的提高具有重要意义。

1、日常生活中要注意卫生  宫颈癌患者的健康问题需要特别关注,因为宫颈癌病程中经常会出现阴道出血和分泌物增多的情况。如果没有良好的卫生习惯,很容易导致细菌的疯狂繁殖,很可能引起炎症,使疾病恶化。因此,为了有效控制宫颈癌的病情,有必要做好个人卫生。

2、保证饮食和营养  饮食护理可以有效控制宫颈癌的病情。宫颈癌的发病和治疗会严重影响机体自身的免疫力,降低患者的体质。因此,我们应该注意饮食中营养的补充。健康饮食能有效提高患者免疫力,抵抗疾病。因此,宫颈癌患者需要多吃高蛋白、高维生素的食物和新鲜水果蔬菜,忌用烟酒、辛辣刺激食物和生冷、油腻厚味饮食,保持大便通畅。

3、做到合理地休息,良好的生活环境可以给患者带来愉快的心情,减少忧愁。宫颈癌患者经过正规治疗后一般体质都比较差,因此要使疲惫的身体迅速恢复,一定要保证充分的休息。但休息并不是整天卧床,而是要根据自身实际情况,劳逸结合地休息,如散步、看书、下棋、钓鱼,做些轻松的家务等,这样的休息,有利于身心健康,有利于康复。

此外,可以根据自身的情况,开展保健锻炼,生命在于运动,运动促进健康。可选择散步、做保健操、太极拳、气功等运动项目,这些保健锻炼可以增加食欲,恢复体力,增强体质,提高身体的免疫功能,达到防癌抗癌、机体康复的目的。

(漯河市中心医院妇一科 杨梦珂)

 

 

 

责任编辑:星星  一校:曲星  二校:徐琳琳 贾佳丽  三校:杨小玉  一审:赵曦  二审:梁如意  终审:郜静