腰椎间盘突出症是导致腰腿痛最常见的原因之一。它是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激腰骶神经根、马尾神经所引起的一种综合征。腰椎间盘突出症常发生于青、中年，男性多于女性。发病的基础是椎间盘的退行性变，腰部外伤或工作、生活中反复的轻微损伤导致髓核突出产生症状。接下来，将为大家介绍腰椎间盘突出症的康复治疗以及中医的预防措施。

一、腰椎间盘突出症的康复治疗

1.推拿治疗：推拿可以微调突出的腰椎间盘与神经根的位置，从而减轻对神经根的压迫，并可以松解神经根周围的软组织粘连，进一步改善腰椎间盘突出的症状。并不是所有的患者都适合进行牵引、推拿治疗，中央型腰椎间盘突出患者禁用牵引、推拿手法。

2.牵引治疗：牵引分为快速牵引和慢速牵引，其中，慢速牵引包括很多方法，如自体牵引（重力牵引）、骨盆牵引、双下肢皮牵引等，适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变引起的腰腿痛，急性腰扭伤，腰椎小关节疾病。其作用时间长，施加重量小，大多数患者在牵引时比较舒适，在牵引中还可根据患者的感觉对牵引重量进行增加或减小，不良反应相比快速牵引也更少，但由于牵引时间长，胸腹部压迫重，呼吸运动受到一定的限制，所以对老年人特别是有心肺疾病的患者应谨慎应用。

3.物理疗法：适用于各类型的腰椎间盘突出症的患者，主要目的是镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉和松解粘连，促进腰部及患肢功能的恢复。常用的物理因子有：超短波，直流电药物离子导入，干扰电、低频调制的中频电、红外线、紫外线神经区分野照射等。

4.运动疗法：正确的姿势和日常生活活动中的动作是防止腰椎间盘突出症腰腿痛发作的根本方法，腰椎间盘突出症患者应积极配合运动疗法其治疗目的是提高腰背肌肉张力，改变和纠正异常力线，增强韧带弹性，活动椎间关节，维持脊柱正常形态。牵张训练增加腰背部韧性，腰腹肌肌力训练增加脊柱稳定功能。

二、中医对腰椎间盘突出症的预防

1.保持正常体重：体重过重或者过轻的人，都是腰椎间盘突出的好发人群。肥胖的人一般腹部脂肪堆积较多，这部分重量增加腰部负荷，提高腰椎间盘突出的发病率；体重过轻的人，往往肌肉组织很少，力量又比较薄弱，也很容易发生此病。因此，保持正常体重，也是对于预防腰椎间盘突出也是十分必要的。

2.加强锻炼：加强腰背部的肌肉锻炼可以很好地预防腰部软组织损伤，从而预防腰椎间盘突出。锻炼腰背部肌肉，可以选择游泳、瑜伽或者太极拳等运动，但是要注意运动的强度，避免运动损伤。

3.中药熏蒸药疗：将威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花等中草药进行熬煮，患者置身于中药熏蒸太空舱内，药物熬煮后的蒸汽在熏蒸舱内透过患者的皮肤直达病灶，不仅具有祛风胜湿、活血通络的治疗功效，还有温补肝肾、养血益精的养生保健作用。

4.正确的站姿或坐姿：脊柱不正的状态会使椎间盘受力不均，容易诱发腰椎间盘突出。因此，站或坐都要保持正确的姿势，也要避免长时间保持同一个姿势，注意多活动腰背，消除腰背部肌肉疲劳。

5.针灸调补：针灸可以调补气血，以益气生髓、强腰壮骨。调补肾经之气血，以补骨生髓；调补脾经以生血、统血，以化血成精；调补肺经以主气司呼吸，以助肾之纳气。

最后，腰椎间盘突出症是生活中非常常见的疾病，腰椎间盘突出症患者要注意防寒保暖，特别是冬季，日常注意保持正确的姿势，良好的体态。在腰部发生疼痛时，可以寻求专业医生的指导，通过针灸、推拿、中医等治疗方法来缓解疼痛。

                                    （伊川县中医院骨伤科 王亮）