CT，全称为计算机断层摄影，是一种医学影像学检查方法。它通过使用x射线和计算机技术，创建横断面影像，以显示人体内部结构和组织的细节。CT广泛用于癌症诊断、内脏疾病、头部和脑部损伤等临床应用，接下来让我们一起了解一下CT检查。

一、CT检查的概念

在观察分析CT图像时，应先了解扫描的技术与方法，是平扫还是增强扫描。正常时增强扫描动脉期扫描范围内动脉显影清晰，静脉期静脉显影清晰，部分检查需要延迟期，此时动脉与静脉均显影较淡。根据病变密度高于、等于、低于所在器官的密度分为高密度等密度和低密度病变。发现病变要分析病变密度、位置、大小、形状、数目和边缘，如行增强扫描则应分析病变有无密度上的变化，即有无强化。此外还要观察邻近器官和组织的受压、移位、浸润和破坏等。

二、CT检查的注意事项

1.要求患者自带以前的影像学检查资料，便于医护人员进行对比分析。

2.怀孕、妊娠早期的妇女禁止进行CT检查；如果是婴幼儿的CT检查，那么要在掌握其指征的基础上进行。

3.如果是腹部的CT检查，那么在检查的前一周不得进行钡剂消化道造影检查。

4.如果是肾脏的CT检查，那么在检查之前不得进行静脉肾盂造影检查。

5.在腹部CT扫描的前一周，患者不能吃含有金属的药物，以免在扫描过程中出现意外；同时在检查之前的4小时不得进食。

6.为了保证扫描结果的准确性，在进行盆腔扫描之前，患者可适当饮水憋尿，让膀胱处于充盈状态。

7.在患者进行头颅CT扫描时，一定要取下所有的金属饰品，包括耳环、发卡、项链等，以免发生意外。

8.如果进行的是眼眶CT扫描，患者在这个过程中应闭目平视，尽量让眼球保持静止状态，不要随意转动。

9.胸腹部检查的患者，在扫描过程中要注意屏气；其他部位检查的患者，避免身体移动的过于频繁。

10.某些特殊情况下，为了提升检查结果的准确性，医护人员会让患者使用造影剂。对碘造影剂、碘、青霉素过敏的患者，一定要在检查之前主动告知医护人员。

11.在进行CT增强扫描之前，要和患者详细说明检查的必要性和注意事项，让其本人签字；增强扫描完成之后，应在检查处停留观察一小时之后再离开。

12.危重或老年患者在进行CT扫描检查时，要有家属或专业人员陪同。

13.CT增强扫描并不适用所有人群，而是有一定的禁忌证，具体如下：目前患有甲状腺功能亢进的患者、患有荨麻疹以及其他过敏性疾病的患者、对含碘造影剂过敏的患者、目前患有重症肌无力的患者、妊娠妇女。

14.以下是CT增强扫描的高危因素：肾功能不全、严重心肺疾病、肺动脉高压、支气管哮喘、心力衰竭、糖尿病肾病、癫痫或急性神经系统疾病、骨髓瘤、高胱氨酸尿、酒精中毒、自身免疫系统性疾病等。患有上述疾病的人群，在进行CT增强扫描时，出现意外的概率较大，医护人员和患者应该提前进行交流和沟通。

15.注射造影剂之前的2小时，患者可大量饮水，检查之后再继续饮水，让尿液更好地排出，可减轻药物对人体带来的辐射。

16.持续泵入胰岛素的患者，尽量在早上检查；因为胰岛素泵的夜间模式会持续到检查结束，并不会对检查造成影响。

CT具有简单、先进、现代、迅速、参考价值高等一系列应用优势，能够减少正常组织的放射性摄取，让病变组织和周围正常组织之间的对比更加明显。了解CT注意事项，直接迅速进入正题。

（延津县人民医院CT室 何露）