在我们生活中，有很多年轻病人不重视自己的身体，不规律饮食，常常饿一餐饱一餐，碰到难过的事情有时候会突然暴饮暴食来忘记这些事情关于，或者经常过量饮酒，这些都会引起急性胰腺炎的发生。

那么我们今天来了解一下急性胰腺炎方面的知识吧。

什么是急性胰腺炎？

急性胰腺炎是指多种发病原因所引起的胰酶激活后引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血，甚至坏死，继以胰腺局部炎症反应为主要表现，伴或不伴有其他器官组织改变的疾病。

急性胰腺炎的病因

常见病因为胆石症与胆道疾病、高甘油三酯血症、酗酒和暴饮暴食、感染、药物等。我国以胆石症与胆道疾病为主，占50%之上，称胆源性胰腺炎，而西方国家主要与酗酒相关，约为60%。

急性胰腺炎的好发人群

1.暴饮暴食者。2.长期大量饮酒的患者。3.患有胆道疾病、高脂血症、高钙血症的患者。4.因腹部手术或创伤因素使胰腺组织损伤，导致胰腺严重血液循环障碍。5.爷爷奶奶、父母亲、兄弟姐妹有发生过急性胰腺炎。

急性胰腺炎病人的表现

1.腹痛：主要和首发症状，常在酗酒和暴饮暴食后突然发生。疼痛强烈而持续，进食后加重，腹痛常在中上腹，弯腰抱膝位可缓解疼痛。

2.恶心、呕吐及腹胀。

3.发热：多数人有发热38℃以上，一般持续3—5天。

4.低血压或休克：重症胰腺炎常发生。

5.水、电解质及酸碱平衡紊乱。

急性胰腺炎的并发症

（一）局部并发症：主要表现为假性囊肿和胰腺脓肿。假性囊肿常在发病3~4周后，因胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹导致。

（二）全身并发症：重症急性胰腺炎常并发不同程度的多器官衰竭。实验室及其他检查：1.白细胞计数多的是白细胞增多及中性粒细胞核左移。2.淀粉酶测定血清淀粉酶一般在起病后2～12h开始升高，48小时后逐渐下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍就可以诊断该病。3.血清脂肪酶测定血清脂肪酶常在病后24～72h逐渐升高，持续7～10天，对病后就诊比较晚的急性胰腺炎病人有诊断的价值，且特异性也比较高。

急性胰腺炎病人的护理

急性胰腺炎的治疗需要积极寻找并去除病因、控制炎症。其治疗常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，以药物治疗为主要，手术治疗主要是针对各种并发症的治疗。

1.缓解疼痛：膝盖弯曲，靠近胸部侧卧以减轻疼痛，按摩背部，可增加舒适感。转移注意力。如听音乐，阅读，看电视等；疼痛剧烈，影响活动和睡眠，应该告知护士和医生，及时应用止疼药。

2.禁食禁水：一般轻症患者需禁食4～7天，重症患者需禁食2周左右。

3.饮食：在腹痛减轻或消失、腹胀减轻或消失、肠道动力恢复或部分恢复（排便、排气）时可以考虑开放饮食，开始以糖类为主，如米汤或冲服藕粉等，禁食浓鸡汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物，病情稳定后的患者，逐步过渡到低脂饮食，可食用米粥、面包、豆腐、蛋类等，禁食刺激性食物，如辣椒、浓茶等。避免饱餐和油腻食品。

4.发热：降低体温，予物理降温，如冷敷、温水或酒精擦浴，擦浴我们可以选择一些血管丰富的部位，比如颈部、腋下、腹股沟、腘窝等等血管丰富的地方。必要时服用药物降温，如感冒清热颗粒、金花清感颗粒、对乙酰氨基酚等等。

5.保持口腔清洁，勤漱口。

6.遵医嘱按时按点服用药物，不可随意减少和增加剂量。

健康教育

1.减少诱因，积极治疗胆道疾病、戒酒、预防感染、正确服药等，预防复

发。

2.休息与活动，早睡早起，劳逸结合，保持好心情。

3.合理饮食，养成较好的饮食习惯，注意饮食卫生，规律饮食，少食多餐。

禁止暴饮暴食。

4.进食高蛋白、低脂饮食，如豆类，鸡肉、鱼虾、瘦肉、脱脂牛奶等等，少食油腻食物，忌食辛辣刺激食物，禁烟酒。

5.定期到医院复查，一般出院1个月左右到医院复查。

（河南省第二人民医院消化内科 李明霞）