当今社会，由于生活节奏快、强度高，大人小孩老人都会时常出现胃胀气的毛病，全身不舒服，不思饮食，倍受折磨，极大地影响了日常的生活和工作。那么，出现这种情况该如何有效治疗呢？

胃胀气在西医理论中属于消化不良的范畴。俗话说十胃九病，肠胃有点小毛病太正常不过了。有研究称，全世界有20%的人都患有消化不良，主要表现上腹部不适、疼痛、上腹胀，可伴有餐后加重，早饱、食欲不振、恶心或呕吐等一系列症状。基本上肠胃不适的症状都可统称为消化不良，分为器质性和功能性。如果把肠胃比作机器，器质性消化不良就是硬件出了问题，例如胃溃疡、胃食管反流、胃肠道肿瘤等，通过检查可以找出确切病因；而功能性消化不良则是你把机器里里外外检查了一遍，也没有发现哪里“坏掉了”，但就莫名其妙不能正常运行。

治疗胃胀气可以使用中西医联合用药的方法来进行改善，其中，在西药上的选择主要是根据患者的具体症状，而选择中药时则更多倾向于通过辨证论治来针对性治疗。

一、胃胀气常用西药：

1，莫沙必利：刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。

2，雷尼替丁：可降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、胃灼热的治疗。用于治疗活动性溃疡病及高胃酸分泌疾病。

3，蛋白酶颗粒：适应症为用于胃蛋白酶缺乏或消化功能减退引起的消化不良症。

4，多潘立酮：常用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。

5，谷维素片：调节心理，可有效缓解精神紧张、烦躁等症。

6，奥美拉唑：可有效抑制胃酸，与多潘立酮联用，可有效抑制胃酸分泌，促进胃动力，缓解胃痛胃胀症状。

谈及胃胀气的中医治疗，主要分为以下5种类型：

1，寒食伤胃：外感寒邪、过食生冷之物，导致寒凝于胃，胃中阳不展，气机阻滞。症见胃脘暴痛且胀，痛势较急，胃中似冰，泛吐清水，得温则舒，舌苔白滑，脉弦迟。治则当以温胃散寒理气为法，以收温胃散寒、理气止痛之功。药物上可以用理中汤配合六君子汤进行治疗。

2，肝胃不和：因气郁伤肝，肝气横逆犯胃。本证常因情志所伤而诱发，证见胃脘胀满，气逆攻痛连胁，暖气频频，得气则舒，舌苔薄白，脉弦。治则疏肝理气，达疏肝理气和胃降逆之功。代表药方为柴胡疏肝散。

3，肝郁胃热：因肝气郁结，郁而化火，横逆犯胃，胃失传化之职，内生湿浊，郁而生热，热居胃腑，常因七情或饮食不慎而诱发。临证所见胃痛时轻时重，胃脘部灼热，嘈杂泛酸，口干、口苦心烦易怒、食欲缺乏、口渴、大便干结、舌质红、苔黄腻、脉弦细数，治则泻肝清热和胃，以疏肝胃气机而止痛。可配合左金丸以及丹栀逍遥散进行治疗。

4，脾虚胃寒：素体脾胃阳气虚损，运化不及，寒浊内生，困阻脾胃之阳。常因饮冷感寒而复发，临床见胃中隐隐作痛，纳食不化、上腹饱闷，不思饮食，恶冷喜热饮，得温痛缓，时呕吐清水，小便清利，大便时溏，舌质淡、苔白，脉细缓，治则益气温中、散寒和胃，可收益气温中、散寒和胃之功。代表药方为黄芪建中汤。

5，气滞血瘀：本证多见于胃脘痛日久不愈，气血滞而不通，胃以疼痛为主。痛而有定处，如针刺，胃脘饱闷似有物顶住之感，舌质青紫，脉细涩，当以理气化瘀止痛，药物上可以选用血府逐瘀汤进行加减治疗。

 （商丘市中医院脾胃肝胆科 张可可）