股骨头坏死就是股骨头病变的一种，它是一种我们平时容易碰到的疾病，也是一种危害性很大的疾病。那么，导致股骨头坏死的原因有哪些呢？股骨头坏死该如何保守治疗及预防呢？下面小编给大家讲解一下。

一、股骨头坏死的因素有哪些？

1. 外伤（髋部骨折脱位）

外伤因素是股骨头坏死发生的最常见原因！由于外伤引起股骨颈骨折、股骨转子间骨折或髋关节脱位后，可直接导致股骨头血运的血管损伤，甚至断裂，加上外伤后髋关节内压力的增高，导致血液循环进一步恶化，出现股骨头缺血，出现股骨头细胞变性、坏死，最终导致股骨头坏死，并逐渐发展至股骨头变形、塌陷，以及严重的髋关节疼痛等症状，出现行走苦难、无法行走等，严重影响日常生活工作。

2. 长期大量饮酒

长期大量饮酒除了引起肝、肾慢性损害外，也造成体内血液黏稠，血流速度减慢，同时酒精长期刺激股骨头周围小动脉导致血管变性及粥样硬化，部分饮酒者长期吸烟，还可刺激血管痉挛，加之股骨头本身血供贫乏，所以临床中酒精所致股骨头坏死病例亦较常见。

3. 药物

如果长期、大剂量地服用激素类药物，容易引发各种副作用，其中就包括股骨头坏死。

比如糖尿病，皮肤疾病，风湿等患者，的确需要服用激素类药物，但为了防止不好的结果出现，一定得严格遵循医生的指导，并且定期体检，如若发现股骨头受损，应立即就医，切不可忽视！

4.营养不良

对于长期节食或者偏食的人来说，如果体内摄入的钙元素，磷等元素不足的话，便无法满足骨组织的新陈代谢和生长发育，甚至导致股骨头坏死的结果。

二、股骨头坏死的保守治疗

对于采用保守治疗方法的患者来说，日常生活的全方位控制，与身体的整体调养，是治疗效果成败的关键所在。对于在保守治疗期间的股骨头坏死患者，要从饮食、锻炼、用药、心理等四方面进行全方位的调理。

1.饮食：股骨头坏死治疗期间有一些忌口，尤其需要注意的，一是辣椒，二是酒精。长期饮酒是导致股骨头坏死发生的重要原因之一，在治疗期间更需与烟酒绝缘。更应补充牛奶等富含钙、磷等矿物质的食品。警惕病从口入。

2.锻炼：股骨头坏死患者保守治疗期间，锻炼与理疗是重头戏。在锻炼理疗期间，请务必遵循医嘱，根据个体情况安排方式与强度。尤其需要长期、定时、定量。另外如果有条件，要适当增加户外活动，多给自己一些晒太阳的时间，增强抵抗力与钙质吸收能力，还具有放松紧张情绪、调节心情的作用。

3.心理：在患者治疗期间的心理护理上面，需要家庭、医生、患者的共同努力。家庭成员之间要互相鼓励，营造积极温馨的气氛；医生要指导患者认识股骨头坏死，避免胡乱担心与猜疑。

而对于患者，则是尽量地接收积极信息，相信医学的能力，以平常心面对病情，以努力、自信的态度迎接工作与生活上的挑战，相信能够获得人生更大的成功。

4.用药：在股骨头坏死保守期间的用药上面，需要精挑细选。72小时血管融通术治疗股骨头坏死所采用的药物能够使股骨头部位的血管内产生充足的血液，同时能够产生一定的持续性的血液推动力，扩张股骨头部位的毛细血管，使血栓溶解，重新建立股骨头部位的血液循环系统，改善股骨头部位局部的血液循环使坏死的骨细胞充分的分解并吸收，促进新的骨细胞形成，均匀分布骨密度，骨小梁纵向排列，修复股骨头，从而使髋关节的症状消失，行动能力恢复，恢复正常的腿部的活动能力，从而达到临床上治疗股骨头坏死的目的。

三、股骨头坏死的预防

关于股骨头坏死的预防，大家在日常生活中应注意以下几点：

一、加强髋部的保护意识，尽量避免外伤的发生。

1.走路时要注意脚下，在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

2.在体育运动前，充分做好髋部准备活动、身体发热、四肢灵活为度。

3.扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

4.髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下，过多行走，以免反复损伤髋关节。

二、激素类药物的使用要谨慎

1.在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

2.对于必须使用激素治疗疾病的患者，要掌握短期适量的原则，并严格遵从医嘱，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

三、戒烟戒酒

酒精已经被证实是引起股骨头坏死的主要原因之一，同时也有很多文献报道了吸烟对股骨头的危害。因此，日常生活中吸烟和饮酒都要注意，忌大量、长期的饮酒、最好戒烟戒酒。

总而言之，股骨头坏死是一种对人体危害很大的疾患。所以，我们要了解股骨头的常见病因，进而才能针对性地预防。由于股骨头坏死多和外伤、酗酒、激素类药物使用以及营养不良等因素有关，所以大家要尽量减少暴露于此类因素。与此同时，控制饮食，坚持锻炼，保持正常的体脂率，减轻髋关节的负担，亦能达到一定预防的效果。

（郑州市中心医院骨一科  陈东宁）