眩晕是以头晕、目眩为主症的疾病。头晕是指感觉自身或外界景物旋转，目眩是指眼花或眼前发黑，二者常同时并见，故统称为眩晕。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则仆倒等症状。

《黄帝内经》 称眩晕为“眩冒”“眩”，对其病因病机有较多的论述。《素问．至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。”认为眩晕属肝之所主，与髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关。《灵枢，卫气》认为：“上虚则眩。”《灵枢•口问》曰：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”宋金元时期，对眩晕的病因病机认识进一步深化。宋 •严用和《济生方 •眩晕门》曰：“所谓眩晕者，眼花屋转，起则眩倒是也。由此观之，六淫外感，七情内伤，皆能所致。”提出六淫、七情可导致眩晕。

一、对于眩晕，中医用辨证论治分为了以下几种证型：

1.肝阳上亢型眩晕主要表现为头晕、头胀痛、耳鸣、情绪急躁易怒、口苦、睡眠质量差，若情绪不佳则上述症状加重，治疗可用市面所售的天麻钩藤颗粒。

 2.痰湿中阻型眩晕主要表现为头晕、头重、自觉头前如有物裹、天旋地转、胸闷、恶心呕吐、饮食不佳，治疗可用市面所售的半夏天麻丸。

 3.瘀血阻窍型眩晕主要表现为头晕、头痛如刺、痛处不移、失眠、心悸、面部和嘴唇颜色紫暗，治疗可用市面所售的血府逐瘀胶囊。

 4.气血亏虚型眩晕主要表现为头晕、神疲乏力、容易出汗、面色无光泽、心悸、食欲不振、睡眠不佳，上述症状在劳累后加重，治疗可用市面所售的人参归脾丸。

 5.肾精不足型眩晕主要表现为头晕、精神不振、腰酸腿软、睡眠不佳、容易忘事、眼干、视物不清，可有潮热、盗汗、手足心热，治疗可用市面所售的杞菊地黄丸。（应在医生指导下用药）

二、除了用药物外，中医还有以下小妙招来治疗眩晕：

1.按摩：过度劳作后出现眩晕，患者可通过按摩进行肌肉放松，使肌肉紧张和肌肉疲劳的现象明显改善，缓解眩晕症状。

2.针灸：患者还可通过针灸，如针灸百汇、风池、头维、太阳、悬钟等穴位，改善眩晕的症状。

3.耳穴压豆：耳穴压豆是耳穴疗法常见的一种操作，主要就是采用清洁的菜籽、药籽等硬粒按压在耳尖相应穴位上，通过按、揉、捏、压，产生一种酸麻胀痛的感觉，起到活血通络、消炎止痛、调节内分泌的作用。选择神门、肝、脾、降压沟、心、交感等穴位。留籽期间，每日按压2—3次，每次1—2分钟，隔日1次，双耳交替。

除上述方法外，中药熏洗、泡洗、拔罐、刺络放血、刮痧等中医方法，对治疗眩晕也有一定作用，需要由医生选择适合自身的方法。

一旦发生眩晕症，可根据以上几种方法进行治疗，定会收到良好的效果。在应用中医治疗的同时，还要采取正确的康复保健措施。这样有利于缓解眩晕症状，防止眩晕症复发，并能控制病情的进一步发展。

三、常用的防治眩晕症的保健措施如下：

1.要进行饮食调养：眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰富的食物，可补充身体之虚，使气血旺盛，脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩异症，尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品，能生痰助火，会使眩晕加重。因此，患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期，应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为，这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿，从而使眩晕症状缓解或减轻发作。

2.要进行精神调养：眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动，而诱发眩晕。因此，眩晕病人应胸怀宽广，精神乐观，心情舒畅，情绪稳定，这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。

3.要注意休息起居：过度疲芳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕，站立时症状会加重，卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后，其症状可减轻或消失。再者，眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病交，可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕，颈椎病患者领部转动或仰俯时，可使椎动脉受压而影响脑部血液循环，使脑部供血不足而诱发眩晕，声光的刺激也可加重眩晕，故居室宜安静，光线要暗淡。

 （鹤壁市人民医院中医科  张治中）